【摘 要】
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目的 探讨急性A型主动脉夹层患者入院24 h内脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与住院预后的关系。方法 纳入南京医院46例确诊为A型
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)重症医学科; 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)胸心血管外科;
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目的 探讨急性A型主动脉夹层患者入院24 h内脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与住院预后的关系。方法 纳入南京医院46例确诊为A型主动脉夹层接受手术治疗患者。测定入院24 h内Lp-PLA2水平,将23例患者纳入高Lp-PLA2组[Lp-PLA2>200μg/L,男16例、女7例,年龄(52.0±14.0)岁],23例患者纳入低Lp-PLA2组(Lp-PLA2≤200μg/L,男15例、女8例,年龄(53.0±11.0)岁。分析Lp-PLA2水平与临床结局之间的关系。结果 高Lp-PLA2组大出血发生率、医院感染发生率、多器官功能障碍发生率、死亡率均高于低Lp-PLA2组(P<0.05)。随访3个月,死亡7例(15.2%),Lp-PLA2明显升高患者3个月存活率明显低于Lp-PLA2水平正常的患者(P<0.01),Lp-PLA2是发病3个月不良结局的独立预测因子(P<0.01)。结论 Lp-PLA2可能是急性A型主动脉夹层患者病情进展的一种预测因子,Lp-PLA2明显升高患者与Lp-PLA2正常患者相比有更高的3个月死亡率。
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