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目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平在不同病因（脑梗死及呼吸衰竭）所致脑损伤的鉴别诊断价值。方法连续选择2014年10月～2015年10月于上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的脑梗死及呼吸衰竭患者，根据不同病因分为脑梗死组（n=63）和呼吸衰竭组（n=31），比较两组的一般资料及实验室指标（包括NSE）的差异。再根据意识状态分为昏迷组（n=19）和无昏迷组（n=75），比较NSE水平的差异，并对NSE与相关有意义的指标进行相关分析。结果所有病例总体NSE异常率为26．6％，呼吸衰竭组的NSE水平显著