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目的 研究慢性肝病患者的小肠细菌过度生长( SIBO)状况及其与轻微肝性脑病(MHE)的关系。方法 选择符合诊断标准的慢性肝病患者82例(慢性肝病组)及健康志愿者20例(对照组),应用葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测SIBO情况;检测血氨水平;行数字连接试验(NCT-A及NCT-BC)和数字符号试验(DST),其中两项或两项以上异常即可诊断MHE。应用抗生素抑制SIBO治疗1周后复查GHBT、血氨水平、NCT-A、NCT-BC及DST。结果 对照组1例(5.0%,1/20)伴SIBO,慢性肝病组29例(35.4%,29/82)伴SIBO,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未检出MHE;慢性肝病组MHE 33例(40.2%,33/82),其中伴SIBO慢性肝病患者MHE有23例(69.7%,23/33),不伴SIBO患者MHE有10例(30.3%,10/33),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有研究对象血氨均在正常范围,但慢性肝病伴SIBO患者血氨为(47.2±8.3)μmol/L,高于无SIBO患者的(32.8±6.9)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。应用抗生素抑制SIBO 1周后GHBT、血氨水平、NCT-A、NCT-BC及DST检查结果改善。慢性肝病患者SIBO与MHE存在相关性(r=0.51,P<0.05)。结论 慢性肝病患者MHE的发生与SIBO有关,血氨对伴SIBO的MHE的发生及进展可能有一定的关系。