目的:接受血液透析治疗的终末期肾衰患者常接受多种静脉用铁剂,这些铁剂具有潜在的毒性,本实验比较了右旋糖酐铁及蔗糖铁对肾小管上皮细胞(HK-2)及脐静脉内皮细胞的细胞毒性。方法:使用不同剂量的静脉铁剂(0～1.2g·L-1),分别加入体外培养的人肾小管上皮细胞及脐静脉内皮细胞,孵育0.5～72h。通过检测HDL释放率、MTT吸收率,观察两种铁剂对HK-2细胞及脐静脉内皮细胞的细胞毒性。结果:2种静脉铁剂均能引起细胞致死性损伤;蔗糖铁组的乳酸脱氧酶(LDH)释放率显著高于对照组及低分子右旋糖酐铁组,而低分子右旋糖酐铁组与对照组之间无明显差异。MTT法测细胞生长抑制率结果发现:两种铁剂刺激72h后活细胞数均下降,蔗糖铁组质量浓度不小于0.12g·L-1时MTT吸收率显著下降,而低分子右旋糖酐铁组浓度为1.2g·L-1时才出现显著下降。结论:蔗糖铁及低分子右旋糖酐铁均引起剂量依赖性细胞致死性损伤,不同的复合铁剂对肾小管上皮细胞及脐静脉内皮细胞发挥致死性作用的剂量不同,而蔗糖铁的细胞毒性大于低分子右旋糖酐铁。