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摘要：在医院信息化建设的发展背景下，通过对PACS、LIS、HIS等各种系统的广泛应用，逐渐实现了向“以患者为中心”服务理念的转变，对医疗事业的可持续发展起到了较好的促进作用。而电子病历作为实现这一转变的关键途径，能够有效促进医疗数字化的建设发展，使医院的医疗服务流程得到简化，进一步提高医院的医疗及服务质量，对数字化医院的发展起着较大的影响作用。本文就针对电子病历对医疗质量和服务品质的推进作用进行深入分析，希望能为医院信息化建设的发展提供有效参考依据。
关键词：电子病历；信息化建设；医疗质量；服务品质；推进作用
近年来，随着我国医院信息化建设的深入发展，各种新技术和系统被广泛应用到医院医疗领域中，既提高了医院的医疗服务质量，简化了医院的医疗服务流程，也实现了向“以患者为中心”服务理念的转变，对数字化医院的持续发展起到了较好的促进作用。对电子病历提高医院医疗质量和服务品质的推进进行深入分析，能够为医院信息化建设提供有利依据，使医院的医疗服务水平得到有效提高，对医院医疗事业的持续发展有着较好的积極影响作用。鉴于此，本课题针对“以电子病历为核心的医院信息化建设对临床医疗质量和服务品质的推进”展开研究具备一定的价值意义。
1 电子病历的主要特点
根据研究来看，电子病历的主要价值就是提高医疗信息的共享率，对电子病历具有一定要求，要具备以下各个特点：（1）健康状态和功能水平的衡量指标。（2）列举所有问题。（3）机密安全性及稽核跟踪。（4）临床推理和基本原理文件。（5）访问远程和本地信息。（6）支持医师进入系统。（7）提供持续性有权限用户的进入。（8）提供和其他有关记录的纵向联系。（9）决策支持能力。（10）实现临床问题解决办法的简易化。（11）具备灵活性及可扩展性。只有具备了这些基本特征，才能够充分满足医疗临床的基本需求，对社区医疗信息网络交叉平台和医疗系统内部组织结构的转移提供有利支持，为各省各地的医院提供可靠的医疗信息，有效提高医疗信息的共享率。国内有学者在研究过程中表明：医院信息化建设工作的开展，少不了电子病历的应用；在合理、科学地使用电子病历的条件下，能够提高临床医疗质量及服务品质，该学者抽取了1200份病人样本，侧重调查病人对电子病历建设的满意程度，结果显示总满意度高达93.17%[1]。因此，在医院信息化建设工作开展过程中，需重视电子病历的应用。
2 电子病历对临场医疗质量和服务品质的推进作用
2.1采用数字化手段，进行医疗质量的动态管理
就我国医院医疗活动的情况来看，造成医疗差错的原因相对较多，想要降低医疗差错的发生率，就需要充分利用数字化手段，对医疗质量进行动态管理。首先，要建立网络医疗质量信息控制管理系统，该系统具有双向交流、病案检查、质量评估、统计分析等各项功能，可以利用该系统对病患的病历记录、影像资料、检验数据、费用明细和医嘱进行无时空限制的调阅，还可以借助该系统与医生进行无时空限制的交流，能够及时反馈医疗检查情况，实现实时的医疗质量监控，使临床医疗质量和服务品质得到有效提高。其次，对数字化技术进行合理运用，能够有效减少医疗流程的差错，比如建立一个具有双向传送功能和条形码的医疗检验系统，医生在开据医疗检验申请单之后，可以直接利用该系统设备进行条形码的打印。而检查仪器也可以对条形码进行自动识别，之后对其进行分析检验，并利用网络传输功能将检验成果传递给医疗工作者，使医生人工操作的失误率得到有效降低，有效提高临床医疗质量及服务品质。此外，值得注意的是，电子病历具备数字化的特点，通过电子病历能够分析医院的医疗质量及服务水平，从而更加全面地了解医疗管理问题，进一步采取有针对性的改进措施，最终促进医疗服务水平的提高。
2.2解决医疗服务矛盾，提高医疗服务品质
在以往的医院医疗服务过程中，普遍存在挂号排长队、缴费排长队、就诊排长队、看病时间短等问题，很难保障临床医疗服务的品质，给患者的治病过程带来诸多障碍，不利于医院医疗事业的健康发展。但是在信息化技术的应用条件下，这些问题都能够得到有效缓解，临床医疗服务品质得到有效提高，为患者提供更加便捷、快速、有效的临床医疗服务。比如在实施门诊病人就诊预交款就医流程的情况下，患者的就诊流程能够得到有效简化，在进行系统改造之后，患者的就诊时间能够显著缩减，对提高医疗服务品质起到了较好的积极影响作用。同时，在信息化技术的应用条件下，能够有效保障制度的规范化，对临床医疗服务的全过程进行实时监督，有效降低了医疗失误的发生率，使临床医疗质量和服务品质得到有效提高，为医院医疗事业的可持续发展奠定了良好基础。
2.3建立医患沟通的桥梁，改善医患之间的关系
在信息化技术的应用条件下，能够建立一个沟通便利、信息对等、服务透明的医疗服务平台，使患者的治疗过程更加便利、快速，对提高临床医疗质量和服务品质起到较好的积极影响作用。首先，医疗信息查询服务作为医院医疗服务的重要环节，是患者及时了解检验结果和治疗费用的重要途径，利用信息化技术构建一个完整的医疗信息查询服务系统，能够使患者在最快时间内查询到自身所需的医疗信息，既能够给患者的就医带来诸多便利，也能够保护患者的信息隐私，使患者的合法权益得到有效维护。其次，可以利用信息化技术构建一个网上就医预约和健康咨询平台，使患者能够随时随地向专家咨询相关问题，使患者就医过程中的排长队问题得到有效解决，进一步提高临床医疗质量和服务品质，为医院医疗事业的可持续发展提供有利支持。此外，有临床研究者表示，电子病历的应用，能够全程记录患者的病史、医护过程，了解患者的就医、护理具体情况，使得临床医生以及护理工作人员对患者的疾病情况充分地了解，从而为患者制定合理科学的医护方案奠定扎实的基础，还能够改善医患、护患关系；从中充分显示了电子病历应用的可行性及必要性[2]。
3 结语
综上所述，以电子病历为核心的医院信息化建设，能够有效提高医院医疗质量和服务品质，对医院医疗事业的可持续发展有着较好的积极影响作用。因此，医院应积极优化数字化医院的网络架构及体系结构，不断加强网络安全防护措施，从多方面提高医院信息化建设的水平，使医院医疗质量和服务品质得到有效提高，为患者提供更加便利和快速的医疗服务环境。
参考文献：
[1]邹慧.加强医院信息化建设促进医疗质量持续改进探讨[J].计算机产品与流通，2017（10）：271.
[2]王敏.信息化建设对提高医疗质量、工作效率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（62）：188.
[3]留毅萍；卢向红；李练红.浅谈以电子病历为核心的医院信息化建设对临床医疗质量和服务品质的推进[J].中国医疗器械信息，2010（03），25.
关键词：电子病历；信息化建设；医疗质量；服务品质；推进作用
近年来，随着我国医院信息化建设的深入发展，各种新技术和系统被广泛应用到医院医疗领域中，既提高了医院的医疗服务质量，简化了医院的医疗服务流程，也实现了向“以患者为中心”服务理念的转变，对数字化医院的持续发展起到了较好的促进作用。对电子病历提高医院医疗质量和服务品质的推进进行深入分析，能够为医院信息化建设提供有利依据，使医院的医疗服务水平得到有效提高，对医院医疗事业的持续发展有着较好的积極影响作用。鉴于此，本课题针对“以电子病历为核心的医院信息化建设对临床医疗质量和服务品质的推进”展开研究具备一定的价值意义。
1 电子病历的主要特点
根据研究来看，电子病历的主要价值就是提高医疗信息的共享率，对电子病历具有一定要求，要具备以下各个特点：（1）健康状态和功能水平的衡量指标。（2）列举所有问题。（3）机密安全性及稽核跟踪。（4）临床推理和基本原理文件。（5）访问远程和本地信息。（6）支持医师进入系统。（7）提供持续性有权限用户的进入。（8）提供和其他有关记录的纵向联系。（9）决策支持能力。（10）实现临床问题解决办法的简易化。（11）具备灵活性及可扩展性。只有具备了这些基本特征，才能够充分满足医疗临床的基本需求，对社区医疗信息网络交叉平台和医疗系统内部组织结构的转移提供有利支持，为各省各地的医院提供可靠的医疗信息，有效提高医疗信息的共享率。国内有学者在研究过程中表明：医院信息化建设工作的开展，少不了电子病历的应用；在合理、科学地使用电子病历的条件下，能够提高临床医疗质量及服务品质，该学者抽取了1200份病人样本，侧重调查病人对电子病历建设的满意程度，结果显示总满意度高达93.17%[1]。因此，在医院信息化建设工作开展过程中，需重视电子病历的应用。
2 电子病历对临场医疗质量和服务品质的推进作用
2.1采用数字化手段，进行医疗质量的动态管理
就我国医院医疗活动的情况来看，造成医疗差错的原因相对较多，想要降低医疗差错的发生率，就需要充分利用数字化手段，对医疗质量进行动态管理。首先，要建立网络医疗质量信息控制管理系统，该系统具有双向交流、病案检查、质量评估、统计分析等各项功能，可以利用该系统对病患的病历记录、影像资料、检验数据、费用明细和医嘱进行无时空限制的调阅，还可以借助该系统与医生进行无时空限制的交流，能够及时反馈医疗检查情况，实现实时的医疗质量监控，使临床医疗质量和服务品质得到有效提高。其次，对数字化技术进行合理运用，能够有效减少医疗流程的差错，比如建立一个具有双向传送功能和条形码的医疗检验系统，医生在开据医疗检验申请单之后，可以直接利用该系统设备进行条形码的打印。而检查仪器也可以对条形码进行自动识别，之后对其进行分析检验，并利用网络传输功能将检验成果传递给医疗工作者，使医生人工操作的失误率得到有效降低，有效提高临床医疗质量及服务品质。此外，值得注意的是，电子病历具备数字化的特点，通过电子病历能够分析医院的医疗质量及服务水平，从而更加全面地了解医疗管理问题，进一步采取有针对性的改进措施，最终促进医疗服务水平的提高。
2.2解决医疗服务矛盾，提高医疗服务品质
在以往的医院医疗服务过程中，普遍存在挂号排长队、缴费排长队、就诊排长队、看病时间短等问题，很难保障临床医疗服务的品质，给患者的治病过程带来诸多障碍，不利于医院医疗事业的健康发展。但是在信息化技术的应用条件下，这些问题都能够得到有效缓解，临床医疗服务品质得到有效提高，为患者提供更加便捷、快速、有效的临床医疗服务。比如在实施门诊病人就诊预交款就医流程的情况下，患者的就诊流程能够得到有效简化，在进行系统改造之后，患者的就诊时间能够显著缩减，对提高医疗服务品质起到了较好的积极影响作用。同时，在信息化技术的应用条件下，能够有效保障制度的规范化，对临床医疗服务的全过程进行实时监督，有效降低了医疗失误的发生率，使临床医疗质量和服务品质得到有效提高，为医院医疗事业的可持续发展奠定了良好基础。
2.3建立医患沟通的桥梁，改善医患之间的关系
在信息化技术的应用条件下，能够建立一个沟通便利、信息对等、服务透明的医疗服务平台，使患者的治疗过程更加便利、快速，对提高临床医疗质量和服务品质起到较好的积极影响作用。首先，医疗信息查询服务作为医院医疗服务的重要环节，是患者及时了解检验结果和治疗费用的重要途径，利用信息化技术构建一个完整的医疗信息查询服务系统，能够使患者在最快时间内查询到自身所需的医疗信息，既能够给患者的就医带来诸多便利，也能够保护患者的信息隐私，使患者的合法权益得到有效维护。其次，可以利用信息化技术构建一个网上就医预约和健康咨询平台，使患者能够随时随地向专家咨询相关问题，使患者就医过程中的排长队问题得到有效解决，进一步提高临床医疗质量和服务品质，为医院医疗事业的可持续发展提供有利支持。此外，有临床研究者表示，电子病历的应用，能够全程记录患者的病史、医护过程，了解患者的就医、护理具体情况，使得临床医生以及护理工作人员对患者的疾病情况充分地了解，从而为患者制定合理科学的医护方案奠定扎实的基础，还能够改善医患、护患关系；从中充分显示了电子病历应用的可行性及必要性[2]。
3 结语
综上所述，以电子病历为核心的医院信息化建设，能够有效提高医院医疗质量和服务品质，对医院医疗事业的可持续发展有着较好的积极影响作用。因此，医院应积极优化数字化医院的网络架构及体系结构，不断加强网络安全防护措施，从多方面提高医院信息化建设的水平，使医院医疗质量和服务品质得到有效提高，为患者提供更加便利和快速的医疗服务环境。
参考文献：
[1]邹慧.加强医院信息化建设促进医疗质量持续改进探讨[J].计算机产品与流通，2017（10）：271.
[2]王敏.信息化建设对提高医疗质量、工作效率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（62）：188.
[3]留毅萍；卢向红；李练红.浅谈以电子病历为核心的医院信息化建设对临床医疗质量和服务品质的推进[J].中国医疗器械信息，2010（03），25.