【摘 要】
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〔目的〕探讨急性脑梗死患者血清中sTLT-1水平变化与病情及与预后的关系.〔方法〕回顾性收集2018年3月至2020年4月住院治疗的228例急性脑梗死患者资料,并选取同期健康者65例
【机 构】
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南阳市中心医院 神经内科,河南 南阳473000
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〔目的〕探讨急性脑梗死患者血清中sTLT-1水平变化与病情及与预后的关系.〔方法〕回顾性收集2018年3月至2020年4月住院治疗的228例急性脑梗死患者资料,并选取同期健康者65例作为对照组并收集临床资料.根据美国国立卫生部研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,将患者分为轻度组(NIHSS评分≤5分,n=94)、中度组(NIHSS评分6～10分,n=101)和重度组(NIHSS评分≥10分,n=33),比较不同神经功能缺损组患者血清中sTLT-1水平.根据脑梗死体积大小分成小梗死组(10 cm3,n=36),比较不同脑梗死体积组患者血清中sTLT-1水平.根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(≤2分,n=136)和预后不良组(>2分,n=92),采用单因素和Logistic回归模型分析影响患者预后的因素.〔结果〕不同神经功能缺损组患者的血清sTLT-1水平差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,轻度组<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05).大梗死组患者的血清sTLT-1水平高于中梗死组和小梗死组,且中梗死组高于小梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05).预后良好组和预后不良组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、NIHSS评分、脑梗死分型、梗死面积、血清sTLT-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析结果提示,年龄≥60岁(β=-0.050,OR=0.951,95％CI为0.920～0.982)、女性(β=-4.242,OR=0.014,95％CI为0.002～0.089)、NIHSS评分≥8分(β=-0.020,OR=0.803,95％CI为0.438～0.963)、完全前循环脑梗死(β=-0.012,OR=0.988,95％CI为0.982～0.994)、梗死面积≥250 mm2(β=-0.371,OR=0.690,95％CI为0.573～0.831)、血清sTLT-1≥250 pg/mL(β=2.066,OR=7.895,95％CI为3.597～17.330)是影响急性脑梗死患者预后的危险因素(P<0.05).〔结论〕急性脑梗死患者血清sTLT-1水平升高,且与患者病情严重程度有关,是影响患者预后的独立风险因素.
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