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目的 探讨不同病原体致重症肺炎患儿血清降钙素原(PCT)含量及C-反应蛋白(CRP)水平,白细胞计数(WBC)改变及其临床意义.方法 选取重症肺炎的住院患儿86例.于急性期、恢复期取静脉血,采用发光免疫分析法定量测定PCT,免疫透射比浊法测定CRP.结果 急性期细菌感染者PCT值＞0.5 ng/mL明显高于正常、病毒与支原体感染者PCT值＜0.5ng/mL仅轻度升高.细菌性与病毒性、支原体肺炎比较,PCT值差异具有统计学意义(P＜0.01),病毒性与支原体肺炎比较,PCT值差异无统计学意义(P＞0.05).病毒性肺炎CRP值与细菌性、支原体肺炎比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),但细菌性与支原体肺炎CRP值比较差异无统计学意义(P＞0.05).病毒性肺炎WBC计数与细菌性肺炎比较差异有统计学意义(P＜0.01),但病毒性与支原体肺炎比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床联合检测血清PCT值和CRP值,WBC计数,细胞形态等有助于细菌性肺炎的早期诊断、指导治疗.但PCT值不能取代支原体抗体的检测,判断支原体或病毒感染,仍需结合年龄、症状、体征、胸片特点及病原学检测等综合判断.