【摘 要】
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目的 探讨早期肠内营养治疗对大面积重度烧伤患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的80例大面积重度烧伤患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组40例,在给予抗感染、抗休克、清创换药等综合治疗的同时,观察组患者入院早期行肠内营养治疗,对照组患者入院早期行肠外营养治疗,对比两组患者血清总蛋白(STP)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)水平变化情况以及正氮平衡时间、创面愈合时间、创面感染与不良反应发生情况.结果 治疗第7
【机 构】
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463000 河南 驻马店,中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院烧伤科;463000 河南 驻马店,中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院心胸外科
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目的 探讨早期肠内营养治疗对大面积重度烧伤患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的80例大面积重度烧伤患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组40例,在给予抗感染、抗休克、清创换药等综合治疗的同时,观察组患者入院早期行肠内营养治疗,对照组患者入院早期行肠外营养治疗,对比两组患者血清总蛋白(STP)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)水平变化情况以及正氮平衡时间、创面愈合时间、创面感染与不良反应发生情况.结果 治疗第7天,观察组患者STP及ALB水平明显高于对照组、CRP水平明显低于对照组(t=3.453、2.354、3.336,P=0.001、0.021、0.001);观察组患者正氮平衡时间、创面愈合时间均短于对照组(t=6.321、5.056,P均<0.001);治疗期间,观察组患者创面感染率与对照组无明显差异(χ2=2.813,P=0.094),而不良反应发生率明显低于对照组(χ2=6.050,P=0.014).结论 大面积重度烧伤患者早期行肠内营养治疗,可改善患者机体营养状况,促进创面愈合,减少胃肠道不良反应的发生.
其他文献
目的 探讨持续饮酒的酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)患者左侧前额叶白质谷氨酸代谢产物水平和认知功能的关系.方法 入组14例男性AUD患者及13名男性健康受试者.应用氢质子磁共振波谱技术(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)测定左侧前额叶白质谷氨酸复合代谢物的相对浓度(glutamate and glutamine/creatine,Glx/Cr),采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive asse
目的 探讨耳前经颞下窝桥血管路径的解剖特点及其在颅内外高流量搭桥手术中应用的技术方法与临床效果.方法 回顾2012年4月至2019年3月日本札幌祯心会医院脑卒中中心脑动脉瘤患者101例,其中男16例,女85例,年龄11～89岁,均行耳前经颞下窝桥血管路径颅内外高流量搭桥手术,术后复查CT血管造影(CTA)评估桥血管通畅率,根据CTA重建图像多点描记测量桥血管长度,并分析实现该路径的解剖学及技术要点.结果 本组平均随访26个月,发生桥血管堵塞3例,通畅率为97.0％.经测量桥血管路径的长度(162.9±12
可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)是一种由多病因引起,累及胼胝体压部(splenium of corpus callosum,SCC)的临床影像综合征.常见病因包括癫痫发作、抗癫痫药突然停药、感染、代谢紊乱、高原性脑水肿等.本文报告1 例既往产后大出血后诊断希恩综合征(Sheehan syndrome, Sheehan 综合征),并发展为垂体危象合并 RESLES 的患者,经治疗后恢复良好,提示产后大出血后希恩综合征患者如出现
多种病因可引起孤立性动眼神经麻痹,包括多发性硬化、糖尿病或高血压引起的微循环障碍、眼部的炎性假瘤、外伤、肿瘤及颅内动脉瘤等.支配瞳孔括约肌的副交感神经纤维走行于动眼神经的最外周,因此,瞳孔是否受累常常作为最重要的诊断依据[1-2].瞳孔首先受累一般考虑为压迫性病变,最常见的为颅内动脉瘤,动眼神经进入蛛网膜下隙,首先在大脑后动脉与小脑上动脉之间穿出,而后与后交通动脉伴行,因此,大脑后动脉、小脑上动脉与后交通动脉的动脉瘤最容易出现动眼神经麻痹[3].相反,动眼神经麻痹如果出现瞳孔规避,一般考虑糖尿病或高血压引
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染所引起的一种获得性免疫缺陷疾病,又称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syn-drome,AIDS)[1].HIV不仅具有亲淋巴性,而且有嗜神经性的特点,神经系统病变是AIDS常见的并发症[2].重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由自身抗体介导,T 细胞依赖,补体参与,引起神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病[3].目前国内外少有艾滋病
目的 探讨精神分裂症患者采用间歇性θ爆发式磁刺激(intermittent theta burst stimulation,iTBS)治疗,其社会认知功能改善的效果.方法 80例住院精神分裂症患者随机分为真刺激组(n=40)和伪刺激组(n=40),在原药物治疗基础上,分别给予iTBS真、伪刺激,每天1次,每周5天,4周共20次.采用中国人面孔情绪测验系统(Chinese facial emotion recognition test,CFERT)、隐喻任务(hinting task,HT)、阳性与阴性症状
肝豆状核变性又称Wilson病,是一种遗传性铜代谢障碍所致肝脏及基底核损害为主的疾病,临床主要表现为进行性加重的椎体外系症状、肝硬化、肾损害及角膜 K-F 环等.下丘脑性肥胖,是指下丘脑能量调节系统功能和/或结构受损所导致的,以食欲亢进、体质量短期内迅速增加及内分泌功能紊乱等为主要表现的综合征,其中食欲亢进是其最重要的临床特征之一,临床可表现为难以控制的饮食增多,食欲亢进或饱腹感减退等.有关肝豆状核变性合并下丘脑性肥胖临床报告较为罕见,本文主要通过回顾性分析 1 例肝豆状核变性合并下丘脑性肥胖的临床特点进
柯萨科夫综合征(Korsakoff syndrome)常见病因是长期酒精滥用,也可见于长期肠外营养、剧烈呕吐、胃肠道术后等引起的硫胺素缺乏症.单纯疱疹病毒性脑炎也可遗留认知和行为异常等神经功能后遗症,但未见符合Korsakoff 综合征的相关报告.现报告1例单纯疱疹病毒性脑炎治疗后临床特征表现为Korsakoff综合征的患者,以提高临床医师对该类疾病的早期识别和预后判断.
神经内镜经鼻蝶入路手术(endoscopic endonasal approach surgery,EEAS)切除鞍区肿瘤是利用神经内镜技术,经鼻腔入路,充分显露并最大限度地切除鞍区病变.EEAS常用于治疗垂体腺瘤、脊索瘤、颅咽管瘤和鞍结节脑膜瘤等疾病[1-3].EEAS切口属于Ⅱ类切口,一旦鞍隔被破坏,手术通路上的细菌可能于术中或术后侵入颅内,从而导致术后颅内感染.EEAS通路上的菌落种类及数量特征与术后颅内感染的发生存在因果联系,本文就这一主题展开综述.
烟曲霉菌是一种腐生真菌,在花园和温室土壤肥料等自然环境中大量存在.颅内烟曲霉菌的感染较少见,且多发生在免疫功能低下的患者,以炎性肉芽肿的病理形式表现的患者更是十分罕见.查阅国内外文献,颅内炎性肉芽肿报告仅有2例,且患者均未救治成功[1].首都医科大学三博脑科医院成功救治1 例烟曲霉菌颅内感染的患者,现报告如下.