【摘 要】
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目的 探讨硬膜外麻醉与全麻对老年手术患者术后不同时点认知功能的影响.方法 收集我院进行手术且均施行术前麻醉的患者1 16例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组
【机 构】
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无锡市第九人民医院麻醉科,无锡214062 中国无锡市中医医院麻醉科,无锡214071 中国;
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目的 探讨硬膜外麻醉与全麻对老年手术患者术后不同时点认知功能的影响.方法 收集我院进行手术且均施行术前麻醉的患者1 16例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各58例,观察组采用硬膜外麻醉法进行麻醉,而对照组采用全身麻醉法进行麻醉,对两组患者不同时点的简易智力量表(MMSE)评分进行描述,采用重复测量方差分析对其进行比较,并对两组患者术后不同时点产生认知功能障碍的情况进行比较.结果 两组患者麻醉前的MMSE评分均最高,术后3h的MMSE评分均最低,之后又逐渐升高;用重复测量方差分析进行比较发现对照组和观察组的MMSE评分之间的差异无统计学意义(P＞0.05),而麻醉方式和时间之间不存在交互作用(P＞0.05);观察组术后3h及6h的认知功能障碍的发生率(13.79％和5.17％)均低于对照组(29.31％和17.24％),差异具有统计学意义(P＜0.05),而术后1d两组的认知功能障碍发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外麻醉法患者术后3h及6h的认知功能障碍发生率低于全麻组,说明硬膜外麻醉对老年患者术后的认知功能的影响较低,推荐在临床上推广使用.
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