血清IL-35、IL-17与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转的相关性

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目的观察恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者血清IL-35、IL-17表达水平的动态变化,探讨其与HBeAg阴转的相关性。方法纳入HBeAg阳性CHB患者48例,给予ETV抗病毒治疗。分别于基线、治疗第12、24、36、48周检测HBeAg滴度、HBV DNA载量、ALT、血清IL-35、IL-17水平。根据48周时HBeAg状态将患者分为HBeAg阴转组和HBeAg未阴转组,进行对比分析。结果 ETV治疗48周时,48例患者中41例(85.42%)ALT复常,46例(95.83%)获得完全病毒学应答,2例(4.17%)获得部分病毒学应答,无患者发生病毒学突破,11例(22.92%)患者获得HBeAg阴转。HBeAg未阴转组与HBeAg阴转组基线血清IL-35、IL-17表达水平和IL-35/IL-17比值均高于健康对照组(均P<0.05),但两组间差异无统计学意义(均P>0.05);治疗中,两组患者的血清IL-35水平较基线均出现不同程度的下降(均P<0.05),至疗程第48周时,两组间的差异有统计学意义[(65.35±23.10)pg/mL对(45.64±19.77)pg/mL,P=0.0421];两组血清IL-17水平较基线无显著改变(均P>0.05),两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组IL-35/IL-17比值和HBeAg滴度较基线也均出现不同程度的下降(均P<0.05),两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 ETV持续抗病毒治疗能够降低CHB患者血清IL-35水平。抗病毒治疗中血清IL-35表达水平和IL-35/IL-17比值的动态变化或许能预测HBeAg阴转。
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