院内成人心脏骤停患者临床特征及复苏结局影响因素分析

来源 :协和医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tanya_33
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的分析重症监护室成人心脏骤停(cardiacarrest,CA)患者的临床特征及复苏结局,探讨影响成人CA患者心肺复苏成功率的相关因素。方法回顾性分析2019年9月至2020年12月吉林大学第一医院重症监护室成人CA患者的临床资料,根据结局指标将患者分为自主循环恢复(returnofspontaneouscirculation,ROSC)组与非ROSC组、存活出院组与死亡组,探讨影响复苏结局的相关因素。结果共351例CA患者纳入本研究,其中男性206例,女性145例;平均年龄为65岁。心源性因素引起的CA患者191例,CA发病时初始心律为不可除颤性节律(心搏停止、无脉电活动)的患者267例。经CPR治疗后,152例ROSC,其中42例存活出院。单因素逻辑回归分析显示,冠心病、不可除颤心律、抢救过程中未出现可除颤心律、无电除颤、无紧急气管插管为降低ROSC发生的可能因素,年龄小、CPR持续时间≤30min、肾上腺素累计剂量小为增加ROSC发生的可能因素;非心源性病因、不可除颤心律、无电除颤、抢救过程中未出现可除颤心律降低患者存活出院的可能,CPR持续时间≤30min、肾上腺素累计剂量小增加患者存活出院的可能。多因素逻辑回归分析显示,CPR持续时间≥30min是ROSC的独立危险因素,更小的年龄、无紧急气管插管、肾上腺素累计剂量小是ROSC的独立保护因素;CPR持续时间≥30min是存活出院的独立危险因素,心源性病因、抢救过程中出现可除颤心律是存活出院的独立保护因素。结论CPR持续时间、肾上腺素累计剂量、CA初始心律、电除颤、抢救过程中出现可除颤心律是ROSC和存活出院的相关影响因素,且CPR持续时间>30min为独立危险因素,临床上应高度关注上述因素,以改善心肺复苏患者的结局。
其他文献
随着大运河申遗成功,国家为推动大运河文化创造性转化和创新性发展,启动了大运河国家文化公园建设项目。近年来,江苏省陆续推进省内运河沿线文化遗产的调查与保护工作。2021年,淮安市政府也启动了大运河百里画廊建设项目。这些举措都是为了保护运河遗产、弘扬运河文化、增强文化自信。河下古镇位于京杭大运河河下段,其不仅是全国重点文物保护单位,同时也是全国历史文化名城淮安核心保护区。为了更好的发挥河下古镇文化遗产
学位
通过对一道区域期末监测新定义试题的命题立意、命题过程及命题感悟的叙述与分析,阐述初中数学试题命制的新价值取向——生长。
期刊
自20世纪40年代以来,考古工作者在河西地区展开了大规模的调查并发掘了大量魏晋十六国时期的壁画墓,因保存完好、数目庞大、壁画精美,地域特色鲜明,被称之为“地下画廊”。再现了魏晋十六国时期河西走廊地区民众的真实生活,同时也是多种元素交汇发展的缩影,酝酿出较为深刻的文化内涵。在河西魏晋十六国壁画墓中,出土的农作图像占据相当分量,绘画内容丰富且较为生动形象。本文以河西魏晋十六国壁画墓的农作图像为研究对象
学位
以甲司口泥石流为工程实例,利用遥感影像、无人机测量、现场调查等,对泥石流沟发育特征进行分析和评价;计算泥石流动力学参数,并根据计算结果计算判断堵河可能性,为泥石流防治工程设计提供科学依据。研究表明:甲司口沟沟道总长度13.9 km,流域面积80.8 km~2,流域内高差近3 600 m、流域内物源总储量为1 025×10~4 m~3,泥石流物源以沟道堆积物源、崩坡堆积物源为主,甲司口沟具备形成泥石
期刊
<正>丽政发[2020]5号各县(市、区)人民政府,市政府直属各单位:《百山祖国家公园集体林地设立地役权改革的实施方案》已经市政府第57次常务会议审议通过,现印发给你们,请认真组织实施。(此件公开发布)百山祖国家公园集体林地设立地役权改革的实施方案集体林地和林木(包括统管山、责任山、自留山)(以下简称集体林地)设立地役权的改革
期刊
目的 研究“互联网+”信息化技术在青年心脏骤停院前急救中的应用价值。方法 将2021年1-6月接诊的青年心脏骤停患者46例纳入对照组,实施常规院前急救,将2021年7-12月接诊的46例青年心脏骤停患者纳入观察组,实施优化后的院前急救流程。对比各组的实施效果。结果 观察组的接到呼叫至志愿者或救护车到达现场时间短于对照组,救治成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,家属满意度高于对照组,差异具有统
期刊
在我国森林资源保护工作中做好病虫害的防控环节十分重要,对于改善当地的生态环境,实现可持续发展有着重要的意义。相关部门的工作人员需要立足于森林病虫害的防控实际情况,详细分析当地的环境特点,有针对性地采取防控病虫害的措施和建议。
期刊
1970年代初在灵台白草坡西周墓出土了大批珍贵的西周早期文物,其中有非常精美,十分罕见的两件人形玉器,学界一般将其称为白草坡玉人。既往学界对灵台白草坡西周墓研究比较深入,其中也涉及到对白草坡玉人的研究,但是比较简略。鉴于此,有必要对白草坡西周墓出土的重要文物—玉人进行一番深入的研究。白草坡墓所在地甘肃灵台县,在商代属于密须国。周武王灭商后,分封密须氏,在灵台建立异姓诸候国—密国。白草坡西周墓出土器
学位
Recent news of a family torturing their disabled daughter-inlaw to death cast a bleak light on the double vulnerability of disabled women in China. Three women with disabilities share their struggles
期刊
连城镇位于兰州市永登县,是中国历史文化名镇,并列入第一批中国传统村落名录。连城特殊的地理位置、政治统治、宗教信仰等产生出与其他地方不一样的历史文化,并孕育出极其丰富多样且有着属于自己鲜明特色的文化遗产。这些文化遗产是连城文化的历史见证者,也是研究连城地方文化的一本“活字典”。如今,甘肃省已经逐步开展关于保护连城文化遗产的相关工作,但是在收获的同时亦存在着一些问题,相比其他历史名镇文化遗产的保护现状
学位