南京市2011-2015年新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的晚发现率及其影响因素分析

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目的分析南京市2011-2015年新报告的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人晚发现率及其影响因素。方法从艾滋病综合防治信息系统中选取南京市2011-2015年新报告的HIV/AIDS,采用趋势x~2检验分析晚发现率变化趋势,采用Logistic回归模型进行晚发现影响因素分析。结果南京市2011-2015年新报告HIV/AIDS的晚发现率依次为32.0%、30.5%、32.5%、29.6%和30.9%,未呈现明显的下降趋势(x~2趋势=0.255,P=0.614)。检测咨询发现的病例晚发现率由2011年的14.0%上升至2015年的21.4%,医疗机构发现的病例晚发现率由2011年的53.4%下降至2015年的47.4%,经趋势x~2检验差异均有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,>64岁年龄组(aOR=4.563,95%CI=2.502~8.320)、已婚有配偶(aOR=1.628,95%CI=1.306~2.028)、非本市现住址(aOR=2.041,95%CI=1.683~2.475)、经异性传播(aOR=1.279,95%CI=1.040~1.572)和医疗机构来源(aOR=2.791,95%CI=2.280~3.416)的病例晚发现率较高。结论南京市2011-2015年新报告HIV/AIDS的晚发现率维持在较高水平,应继续推进各级医疗机构全面开展医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务(provider initiated HIV testing and counseling,PITC),同时扩大对重点人群宣传教育和检测动员,促进HIV感染者的早期发现。
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