【摘 要】
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目的观察早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2015年6月期间收治的135例确诊为急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用随机
【机 构】
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莆田学院附属医院心血管内科,福建省立医院心血管内科
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目的观察早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2015年6月期间收治的135例确诊为急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用随机数字法将其分为3组,所有患者入院后均给予再灌注、抗血小板、抗凝、抗心肌缺血等治疗,并加以服用阿托伐他汀,小剂量组入院起长期服用20 mg/d,常规剂量组入院起第1月服用40 mg/d,后长期服用20 mg/d,大剂量组入院起第1月服用80 mg/d,后长期服用20 mg/d,并观察治疗效果和1年内心血管事件的发生几率及不良反应。结果大剂量组和常规剂量组总有效率分别为93.33%、84.44%高于小剂量组的66.67%(P<0.05),但大剂量组和常规剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);随访1年内常规组和大剂量组心血管事件发生率分别为8.89%、15.56%明显低于小剂量组(P<0.05),大剂量组和常规剂量组心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),大剂量组出现肝功能异常(转氨酶>3×ULN)3例,无出现严重肌肉不良事件(肌痛、肌无力及CK>5×ULN),常规剂量组及小剂量组均未出现肝功能异常及严重肌肉不良事件。结论常规剂量和大剂量阿托伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死近期疗效显著,明显降低1年内心血管事件发生率,常规剂量组肝安全性更高。
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