【摘 要】
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目的 观察分析乙型病毒性肝炎(HBV)相关性肝癌患者血清学指标与磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)影像学征象存在相关性.方法 研究纳入2019年1月至2020年3月我院收治感染HBV引发的肝癌患者60例作为观察对象,所有患者均符合美国肝病研究学会(AASLD)2010相关诊断标准,采用CT、MRI技术进行影像学检查.筛选同期50名健康体检者,设为对照组;测定所有受试者患者血清学指标,包括:肝功能指标、甲胎蛋白(AFP)、肝纤维化指标、HBV DNA定量等;分析血清学指标与影像学征象相关性.结
【机 构】
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广东省普宁市人民医院CT室 515300;南方医科大学附属第三医院医学影像科 510000
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目的 观察分析乙型病毒性肝炎(HBV)相关性肝癌患者血清学指标与磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)影像学征象存在相关性.方法 研究纳入2019年1月至2020年3月我院收治感染HBV引发的肝癌患者60例作为观察对象,所有患者均符合美国肝病研究学会(AASLD)2010相关诊断标准,采用CT、MRI技术进行影像学检查.筛选同期50名健康体检者,设为对照组;测定所有受试者患者血清学指标,包括:肝功能指标、甲胎蛋白(AFP)、肝纤维化指标、HBV DNA定量等;分析血清学指标与影像学征象相关性.结果 48例乙型肝炎核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)大于正常值上限(ULN为20μg/L)患者中,39例患者HBV DNA>1000拷贝/ml,平均HBV DNA(2.41±4.66)×106拷贝/ml.7例HBcAb、HBsAg大于ULN患者,5例患者HBV DNA>1000拷贝/ml,平均HBVDNA(3.60±2.16)×106拷贝/ml.4例HBcAb、HBeAg、HBsAg大于ULN患者中,所有患者HBV DNA>1000拷贝/ml,平均HBV DNA(5.25±1.38)×106拷贝/ml.HBeAb、HBcAb大于ULN患者1例,患者HBV DNA<1000拷贝/ml.比较HBV肝癌组患者AFP、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等指标,均高于对照组健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).HBV相关性肝癌患者HBV DNA定量与HBeAb定量呈正相关(r=0.457,P=0.008);经过皮尔逊相关性分析显示,HBV相关性肝癌患者,AFP定量与肿瘤大小呈正相关(r=0.517,P<0.01);且患者HA定量与肿瘤大小呈正相关(r=0.329,P=0.021).结论 HBV相关肝癌患者CT、MRI影像学征象,肿瘤体积与血清学AFP、HA存在正相关性,与其他指标并无相关性.
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