【摘 要】
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目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤坏死因子-a (TNF-a)、β2微球蛋白(β2-MG)随肾脏病理组织学变化的影响,进而探讨它们对狼疮性肾炎(LN)早期肾损伤可能的作用机制.
【机 构】
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厦门市仙岳医院风湿免疫科,厦门市仙岳医院检验科
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目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤坏死因子-a (TNF-a)、β2微球蛋白(β2-MG)随肾脏病理组织学变化的影响,进而探讨它们对狼疮性肾炎(LN)早期肾损伤可能的作用机制.方法:B超引导下对67例SLE患者行肾组织活检并做病理分型;根据病理类型将所观察的67例患者分为Ⅰ型组(轻微系膜性)24例、Ⅱ型组(系膜增生性)22例、Ⅲ型组(局灶性活动性或非活动性病变)21例,并设立健康对照组(同期我院门诊健康体检者)25例.同时采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组血清TNF-a水平,采用放射免疫法检测各组血清β2-MG水平,并进行统计学分析,同时分析患者临床表现,肾脏实验室指标.结果:SLE各组血清TNF-a值均高于健康对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),β2-MG值亦均高于健康对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05),且随病理类型变化各组数据呈递增趋势,Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组之间TNF-a、β2-MG数值两两对比差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:SLE患者血清TNF-a、β2-MG变化与病理学分型进展成正相关,在一定程度上可反映SLE患者肾脏损害、病情轻重情况,且这两种指标检测无痛苦、方便易行,尤其适用于无法行肾脏病理检查者.故临床上动态观察血清TNF-a、β2-MG水平有助于早期判断SLE患者肾脏损害情况,从而为早期诊断LN提供试验理论依据.
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