消融指数指导心房颤动射频消融的有效性和安全性的荟萃分析

来源 :心血管病学进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asd010asd
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 系统评价消融指数指导心房颤动射频消融的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库.搜集有关消融指数指导下行射频消融(试验组)与组织接触压力指导下行射频消融(对照组)的有效性及安全性比较的研究.提取相关数据并按照纽卡斯尔-渥太华量表完成文献质量评价,采用RevMan 5.4和Stata 14.0统计软件进行荟萃分析.结果 共纳入12项研究,共计2370例受试者.荟萃分析结果显示,试验组的手术时间(MD=-12.44,95%CI-21.57~-3.30,P=0.008)、透视时间(MD=-3.70,95%CI-4.73~-2.66,P<0.001)和消融时间(MD=-3.40,95%CI-4.93~-1.88,P<0.001)相较于对照组均显著减少.试验组的单圈隔离率相较于对照组显著增加(OR=0.41,95%CI 0.32~0.52,P<0.001).试验组的急性肺静脉电传导恢复风险(OR=0.34,95%CI 0.19~0.60,P<0.001)和术后心房颤动复发风险(OR=0.48,95%CI 0.40~0.59,P<0.001)相较于对照组显著减少.而在手术并发症风险方面,两组比较差异无统计学意义(OR=0.52,95%CI 0.25~1.09,P=0.08).结论 消融指数指导心房颤动射频消融能够显著地减少手术时间、透视时间和消融时间,在提高单圈隔离率的同时,降低了急性肺静脉电传导恢复的风险和术后心房颤动复发风险,并且不会增加手术并发症的发生.
其他文献
目的 探讨乳腺癌合并高血压糖尿病患者的围手术期护理效果及并发症发生情况.方法 选择2019年1月至2020年12月本院收治的乳腺癌伴高血压糖尿病患者68例为研究对象,依据随机数表法分成对照组(常规护理)和观察组(围术期护理干预),各34倒.比较两组围术期血压水平、并发症和满意度情况.结果 入院时及术中,两组收缩压及舒张压相比差异无统计学意义(P>0.05);术前晚及术后1d,观察组收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症出现少于对照组(8.82% vs 29.41%)
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是一种主要由肝脏合成的分泌型丝氨酸蛋白酶,通过结合低密度脂蛋白受体促进其降解,从而减少低密度脂蛋白胆固醇的清除.PCSK9抑制剂是一种新型降脂药,主要通过与PCSK9结合而抑制其上述生理作用.近年来,越来越多的研究表明PCSK9抑制剂除降脂之外还有许多其他的作用.现主要针对其降脂之外的抗炎、抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集与抗血栓形成以及抗肿瘤等作用进行综述.
目的 探讨手部锻炼操对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后并发症的影响.方法 将我院2019年6月至2020年5月期间收治的99例须经桡动脉穿刺行PCI术的患者按照随机数字表法分为两组,对照组48例予以术后常规干预,观察组51例在对照组基础上予以手部锻炼操干预.观察两组患者疼痛程度、术侧手掌肿胀程度、出血情况等术后并发症.结果 干预后,观察组NRS评分低于对照组(P<0.05);干预后,观察组术侧手掌肿胀总发生率(74.47%)低于对照组(91.67%)(P<0.05);干预后,观察组总出血率
Dickkopf(DKK)家族蛋白是由人体内活化的血小板和内皮细胞分泌的一种糖蛋白.既往研究发现,DKK家族成员可通过多种途径参与癌症、神经退行性疾病、发育缺陷、关节炎等疾病的发生与发展.近年有研究发现,DKK家族蛋白可通过影响Wnt/β-catenin通路的信号调节,参与动脉血管壁的脂质浸润、炎症反应、血管钙化等病理过程,从而在动脉粥样硬化发生发展过程中发挥作用.现对DKK家族蛋白参与动脉粥样硬化发生发展的相关机制的研究进展做一综述.
前期介绍了 ESC-HFA 共识中左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)的植入指征、主要参数、植入者的首诊处理和转诊等内容[1],现续前重点介绍LVAD作为一种体内植入术的医疗器械相对常见的并发症及其处理策略等内容[2-4].
期刊
目的 研究冠状动脉慢血流现象(CSFP)患者的危险因素和分析累及冠状动脉病变的特点.方法 回顾性收集本院2019年1月—2021年1月因疑似冠心病行冠状动脉造影术的514例患者,分析患者的临床资料、实验室指标及冠状动脉造影结果等相关资料,按照TIMI血流分级分为慢血流组(n=288)和对照组(n=226),比较两组之间的差异,并通过logistics回归分析探讨CSFP患者的危险因素.结果(1)两组间在性别、民族、吸烟及饮酒史上存在统计学差异(P<0.05).(2)CSFP组的血红蛋白、游离三碘甲状原氨酸
动脉型肺动脉高压(PAH)是一种以肺血管重构为主要病理特征的致死性疾病.肺血管重构与炎症密切相关,其中NLRP3炎性小体作为重要的炎症调节因子,在接收到外源性和内源性信号后,可促进促炎性因子的产生.众多研究表明,特异性或非特异性干预NLRP3炎性小体激活可抑制PAH病程的进展,NLRP3炎性小体似乎是PAH潜在的治疗靶点.现综述NLRP3炎性小体及其促进炎症的机制,并总结NLRP3炎性小体在PAH病理生理学中的研究进展.
目的 研究五味子乙素(Sch.B)是否可通过降低活性氧(ROS)的生成保护糖尿病状态下心肌细胞;是否通过抑制细胞凋亡减轻高糖诱导的心肌细胞损伤.方法 链脲佐菌素诱导Wistar大鼠制备1型糖尿病模型.口服药物Sch.B 4周后进行取材和检测.心肌细胞分为低糖组和高糖组,高糖+Sch.B组和高糖+氧自由基清除剂组.DHE染色检测各组细胞ROS的生成,并用Hoechst 33258检测各组细胞凋亡情况.结果 Sch.B组大鼠心肌组织排列相对规整,染色均一.Sch.B组与糖尿病组大鼠相比凋亡相关蛋白半胱天冬酶-
大动脉炎是一种慢性、非特异性、肉芽肿性血管炎,先前研究认为其参与冠状动脉狭窄的主要机制是主动脉炎症扩展至冠状动脉,导致内膜增生及中外膜纤维化挛缩.近年来,大量研究发现大动脉炎患者的冠状动脉粥样硬化程度及心血管疾病发生率明显升高,且传统的心血管危险因素(高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟和衰老等)并不能完全解释心血管疾病风险增加的原因.现对大动脉炎加速冠状动脉粥样硬化进展的发病机制进行概述.
目的:评价心血管风险综合管理对糖尿病前期患者的有效性和可行性,探索适用于基层医院的糖尿病前期患者管理方案.方法:用问卷评分联合口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方式筛出糖尿病前期患者96例,随机分为综合管理组(49例,给予以细化的生活方式干预为基础的心血管风险综合管理)和健康教育组(47例,仅给予口头健康教育).1年后对比两组患者心血管危险因素知识知晓水平、血糖水平、心肺耐力方面的差异.结果:1年后,与健康教育组相比,综合管理组心血管危险因素知识知晓情况问卷评分[(17.62±2.30)分比(22.02±2.