【摘 要】
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目的 单纯应用125Ⅰ放射性粒子组织间植入治疗局部晚期腮腺腺样囊性癌,评估疗效并分析相关预后因素,为局部晚期腮腺腺样囊性癌的治疗提供临床参考.方法 回顾性纳入2007年8月
【机 构】
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北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081
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目的 单纯应用125Ⅰ放射性粒子组织间植入治疗局部晚期腮腺腺样囊性癌,评估疗效并分析相关预后因素,为局部晚期腮腺腺样囊性癌的治疗提供临床参考.方法 回顾性纳入2007年8月至2018年1月于北京大学口腔医院接受单纯应用125Ⅰ放射性粒子植入治疗的局部晚期腮腺腺样囊性癌患者,分析其总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)和局部控制率(LCR)及相关影响因素,并观察近、远期放射不良反应情况.结果 本组病例共16例(cT41,N0M0),女性患者占多数(11/16,68.7％),中位年龄55.4岁.随访8～104个月(中位时间41.5个月),1、3、5年LCR 分别为93.7％、80％、68.7％,1、3、5年OS 分别为86.7％、72％、54％;1、3、5年PFS分别为74％、53％、18.9％.9例(56.2％)患者出现不同部位器官转移,以颅内转移、肺转移常见;其中6例术前伴有颅底骨质侵犯者出现多器官转移,肿瘤侵犯颈动脉是影响远处转移的危险因素(HR=12,P = 0.045).共有8例(8/16,50％)患者出现不同程度远期放射性不良反应.结论 单纯应用125Ⅰ放射性粒子植入治疗局部晚期腮腺腺样囊性癌的5年局部控制率为68.7％,肿瘤侵犯颅底骨质、包绕颈动脉是其预后不佳与发生多器官远处转移的主要因素.
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