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目的 观察钙离子变化对心肌保护作用的影响.方法 将56只雄性SD大鼠随机分为7组,A:缺血对照(IC)组;B:短暂无钙复钙灌流(CPC)组;C:短暂缺血复灌(IPC)组;D:短暂无钙复钙灌流十维拉帕米(CPC+Vera)组;E:短暂缺血复灌十维拉帕米(IPC+Vera)组;F:钙通道激动剂(Bay K8644)组;G:L-型钙通道阻滞剂[维拉帕米(verapamil)]组.实验中观察缺血前及再灌后左心功能,检测乳酸脱氢酶(LDH)等含量并辅以心肌超微结构观测.结果 与IC组相比,IPC组及CPC组左心室收缩压(LVSP)恢复显著好转,分别为[(79.6±2.3)%、(81.3±1.6)%和(45.1±2.2)%,P＜0.05],在IPC、CPC组中加入维拉帕米后,与IPC、CPC组相比较,LVSP等各项指标均提示心肌损伤明显加重(P＜0.05).Bay K8644组优于对照组(P＜0.05);而与IPC、CPC组相比较各项指标差异无显著性(P＞0.05).结论 (1)缺血及钙预适应可诱导出心肌内源性保护作用.(2)钙拮抗剂可通过减少钙内流而阻断缺血及钙预适应的心肌内源性保护作用.(3)增加钙内流可模拟IPC、CPC的心肌保护作用.