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目的 探讨髂股静脉狭窄伴下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)介入治疗的临床疗效. 方法将53例髂股静脉狭窄伴DVT随机分为5组.A组:11例,置入下腔静脉滤器后采用血栓消融器(Amplatz Thrombectomy Device,ATD)浸软溶栓或流变溶栓导管(OASIS)溶栓加腘静脉药物溶栓;B组:9例,置入下腔静脉滤器后用导引导管抽吸血栓加腘静脉药物溶栓;C组:13例,单纯经股动脉药物溶栓;D组:8例,单纯经腘静脉药物溶栓;E组:12例,单纯经足背静脉药物溶栓.其中17例髂股静脉狭窄采用球囊扩张或置入支架治疗. 结果 53例中治愈26例(49.0%),显效21例(39.6%),改善3例(5.7%),无效3例(5.7%).17例髂股静脉狭窄术后造影示复通率80%以上.溶栓过程中出现并发症3例(5.7%),经处理后均恢复正常. 结论髂股静脉狭窄伴DVT采用机械除栓及导管药物溶栓结合腔内血管成形治疗疗效直接肯定,安全性高,下腔静脉滤器可有效地预防致死性肺动脉栓塞。