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目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清神经调节蛋白4(NRG4)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、前颗粒体蛋白(PGRN)水平及其临床意义.方法:选择2018年4月至2019年11月我院诊治的90例妊娠期糖尿病患者作为糖尿病组,选择同期在我院进行健康体检的90名健康孕妇作为对照组.检测两组血清NRG4、FGF-23、PGRN水平,血脂指标[高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)]水平,肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]水平,血糖和胰岛素指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)]水平,并计算抗胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).分析各临床指标间的关系.结果:与对照组相比,糖尿病组体质量指数(BMI)、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR、NRG4、FGF-23、PGRN明显升高(P＜0.05),ISI和HOMA-β明显下降(P＜0.05).血清NRG4、FGF-23、PGRN与ISI和HOMA-β均呈负相关(P＜0.05),与BMI、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR均呈正相关(P＜0.05).TG与NRG4表达联系密切(β=0.007,P＜0.05),ISI和HOMA-IR与FGF-23表达联系密切(β=-6.674、0.048,P＜0.05),FPG和TC与PGRN表达联系密切(β=22.308、0.507,P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病患者血清NRG4、FGF-23、PGRN水平异常升高,并参与妊娠期糖尿病患者的糖脂代谢和胰岛素抵抗,检测其水平有助于评估妊娠期糖尿病的糖脂代谢异常情况.