对Mtb与HIV双重感染防治重点县(区)结核病患者进行HIV检测的效果分析

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目的 分析全国Mtb与HIV双重感染防治工作重点县(区)对结核病患者进行HIV检测的结果,为进一步完善Mtb与HIV双重感染的检出策略提供依据.方法 采用流行病学研究方法,分析2010年和2012年全国294个Mtb与HIV双重感染防治工作重点县(区)中开展HIV抗体检测的48 848和98 739例新登记结核病患者的筛查情况,同时将HIV抗体检测阳性率与全国结核病患者中HIV感染现状调查的阳性率及2540个非重点县(区)新登记结核病患者的HIV抗体检测阳性率进行对比.结果 2010年,294个Mtb与HIV双重感染防治工作重点县(区)结核病患者平均HIV筛查率为43.32%(48 848/112 757);进行HIV检测的结核病患者中HIV的总体检出率为2.71%(1324/48 848);非重点县(区)进行HIV检测的结核病患者中HIV的总体检出率为0.41%(185/45 274).2012年,相应的比率分别为86.63%(98 739/113 978)、1.63%(1605/98 739)和0.39%(628/159 586).2010、2012年重点县(区)HIV检出率[2.71%(1324/48 848)、1.63%(1605/98 739)]与非重点县(区)HIV检出率[0.41%(185/45 274)、0.39%(628/159 586)]比较,差异均有统计学意义(x2=789.17、1080.37;P值均<0.0001).2010、2012年294个重点县(区)共检测出Mtb与HIV双重感染者分别为1324例和1605例,占全国估算患者例数的50.40%(1324/2627)和63.64%(1605/2522).结论 2012年全国Mtb与HIV双重感染防治重点县(区)新登记的结核病患者中HIV检测例数和检出的Mtb与HIV双重感染者与2010年相比均有显著上升,Mtb与HIV双重感染防治重点县(区)筛查策略实施效果良好.
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