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目的探究不同手术时机和术式治疗老年急性化脓性胆囊炎的临床效果。方法选取2014年9月至2015年9月我院收治的174例老年急性化脓性胆囊炎患者，根据患者发病时间不同分为试验组（发病72h内）和对照组（发病72h后），每组87例，并根据患者的实际情况选择不同的手术方式，比较两组患者临床治疗效果。结果试验组患者术中出血量、切口感染率、肺内感染率、胆管损伤率、手术时间及住院时间等各指标均明显优于对照组（P〈0．05）；行腹腔镜下胆囊切除术及超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术的各项观察指标均明显优于开腹术式（P〈0