中医学生临床思维能力的培养是学习过程中的一个关键环节,目前研究生临床思维能力不足的问题非常突出。研究生病历书写中反映出的问题较多,加强病历书写训练是培养医学生临床思维能力的重要手段。加强病历书写训练主要以常见病为切入点,分3个阶段进行。第一阶段:独立书写,发现问题。侧重点在病史内容、术语规范、语言逻辑等方面。第二阶段:反复讨论,形成框架。选择具有鲜明针灸诊治特色的常见病,如面瘫、头痛等,编写适用于某种疾病的病历书写内容的框架。第三阶段:应用框架,强化训练。通过框架的应用,引导学生循序渐进地对临床问题进行思考,纠正四诊的遗漏及错误,提示对疾病的诊疗要点、治疗大法及处方取穴等,以形成对诊治疾病的完整认识。针灸专业的师生均要充分认识到,病历书写训练对提高针灸专业学位研究生临床思维能力的重要性。