【摘 要】
：
目的 探讨终末期肾病维持性血液透析患者并发病原学阳性和阴性肺结核的临床特点及预后情况。方法 收集2012年7月-2022年2月在解放军总医院第八医学中心结核科就诊并在血液净化中心行维持性血液透析治疗的98例终末期肾病并发肺结核患者，根据痰涂片、痰结核分枝杆菌培养及分子生物学诊断结果分为病原学阳性组（n=34）与病原学阴性组（n=64），对比分析两组的临床特点、治疗效果及预后情况。结果 肺结核病原学
论文部分内容阅读
目的 探讨终末期肾病维持性血液透析患者并发病原学阳性和阴性肺结核的临床特点及预后情况。方法 收集2012年7月-2022年2月在解放军总医院第八医学中心结核科就诊并在血液净化中心行维持性血液透析治疗的98例终末期肾病并发肺结核患者，根据痰涂片、痰结核分枝杆菌培养及分子生物学诊断结果分为病原学阳性组（n=34）与病原学阴性组（n=64），对比分析两组的临床特点、治疗效果及预后情况。结果 肺结核病原学阳性与阴性组均以男性（分别为85.3%、76.6%）和中老年人[分别为（56.4±15.6）岁、（55.8±15.0）岁]为主。与病原学阴性组比较，病原学阳性组基础病非原发性肾小球肾炎的比例(38.2% vs.17.2%)和首发症状为咳嗽咳痰的比例(91.2% vs.50.0%)高（P<0.05）。实验室检查结果显示，病原学阳性组白细胞、中性粒细胞、单核细胞计数，中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）及C反应蛋白水平均高于病原学阴性组（P<0.05），但淋巴细胞计数低于病原学阴性组（P<0.05）。胸部CT显示，与病原学阴性组比较，病原学阳性组胸膜增厚、空洞形成比例高（P<0.05），条索影比例低（P<0.05）。两组抗结核治疗的疗效均较好(94.1% vs.95.3%)。多因素logistic回归分析结果显示，咳嗽咳痰(OR=12.572，95%CI 2.609～60.581)、MLR(OR=8.226，95%CI 2.479～27.298)、合并胸膜增厚(OR=4.740，95%CI 1.043～21.541)及空洞形成(OR=8.462，95%CI 2.423～29.555)为肺结核患者病原学阳性的独立危险因素。结论 终末期肾病维持性血液透析并发病原学阳性及阴性肺结核患者的临床特点存在差异，以咳嗽咳痰为首发症状、MLR、合并胸膜增厚及空洞形成是肺结核病原学阳性的独立危险因素。
其他文献
随着全球经济快速发展,化石燃料日渐枯竭,人类社会面临的能源短缺和环境污染问题日益严重。以风光为代表的新能源因其波动性、随机性较大而不能被大量消纳,于此同时各种能量供应体系多为单独设计,能量利用率较低。针对上述能源供应、能源环境和能源效率等各方面的挑战,各国提出了许多新的能源利用途径,其中最有效的方法之一就是构建多能互补利用的综合能源系统。综合能源系统是一个复杂的多能耦合系统,通过对其建立准确的模型
题解今天讲的题目是“中国当代文学中的世界文学”。首先要对题目做些解释。题目可以分拆成三个部分：一是“中国当代文学”、二是表示方位的“中的”、还有是“世界文学”。目前，学界对“中国当代文学”有多种的看法，包括开端、下限、性质、分期等。各种观点所依据的理念、视角不同，这个问题很复杂，不可能在这里讨论。我只能交代在讨论这个问题的时候的理解。避繁就简说，这里说的“当代文学”，时间上指的是1949年共和国成
教育改革形势下，小学阶段数学课程教学要注重采取创新的模式，教师要以学生为本，才能高效实现教学目标。小学数学课程教学中教师也要考虑到小学生的生活阅历以及思维能力，选择学生比较熟悉的内容，帮助学生理解数学知识。生活化教学情境融入数学课堂中，
聚焦中国建筑师王澍的博士论文《虚构城市》（2000年）以及同时期的理论写作《时间停滞的城市》（2002年）。首先，通过文献梳理，探讨王澍对待建筑写作的实验态度：写法如做法。其次，采用文本细读，分析王澍建筑写作的具体策略：挪用。通过挪用，王澍挑战了传统学术活动中作者与他者、现在与过去、理论和实践的边界。最后，对王澍理论写作和建成作品进行多方面对比，指出消解边界的意识贯穿了王澍的思想和实践。
阐述了鲁道夫·奥加提作为毕业于瑞士苏黎世联邦理工学院，距离现代主义建筑中心最近、却最早与之决裂的建筑师之一，如何早在1939年转向了地域主义。即从第一个项目开始，他的作品就有着不同维度上的多义性：既是传统空间与风格的继承和改良，又适应了现代生活的多义与流变。在近60年的持续实践中，其继承了自包豪斯以来的新客观主义思想，并将其改良为一套纳入了有机建筑思想的理论工具，他的实践依然能为当今地域主义建筑的
Q1:雷神山医院项目与火神山医院项目的设计方案两者有何区别?设计中是否遇到一些新的问题?雷神山医院是利用原军运会食堂部分原有建筑和停车场进行改扩建,与火神山医院最大的不同就是,在制定供电方案和弱电智能化方案的时候,我们尽量考虑了对原有设备设施、机房、室外管线、室外场地照明的利用,这样可以减少现
目的：探讨儿童肝未分化胚胎性肉瘤（undifferentiated embryonal sarcoma of liver, UESL）的临床特点和治疗经验，并综述国内外研究进展，旨在提高对这一罕见且易误诊肝恶性肿瘤的诊疗水平。方法：回顾性分析2017年1月至2020年6月收治的UESL患儿的发病年龄、肿瘤大小及分期、有无TP53突变、治疗方案和预后。结果：共收治的4例患儿中男孩3例，女孩1例。患儿
“新财经”教育改革注重“立德树人+社会主义核心价值观”思想引领，客观上要求加强课程思政建设。文章在对河北经贸大学金融学院359名在校学生进行问卷调查的基础上，认为“新财经”改革背景下专业教师是保险学课程思政建设的关键，保险学课程思政需要“第一课堂”与“第二课堂”的融合，并采取校外实践、主题教育活动等多种形式，重点培养学生的家国情怀，利用保险科技提升学生的保险服务理念和质量，强化学生的保险职业素养，