【摘 要】
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本文报告一例伴发胸膜间皮瘤的多中心性网织组织细胞增生病,用环磷酰胺治疗获缓解.病例男性,72岁,病史3个月.开始在右手背面第一掌指关节出现一小结节,随后在双手及耳廓出现更多结节.双手,上臂部及面部出现无症状红斑,双手疼痛并有强直和功能障碍.从上背部红斑处取皮肤活检,显示在真皮中层有胞浆呈毛玻璃样的,较大的组织细胞及多核细胞弥漫聚集,后者胞浆PAS染色强阳性.右膝滑膜活检几乎均由不同表现的组织细胞组
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本文报告一例伴发胸膜间皮瘤的多中心性网织组织细胞增生病,用环磷酰胺治疗获缓解.病例男性,72岁,病史3个月.开始在右手背面第一掌指关节出现一小结节,随后在双手及耳廓出现更多结节.双手,上臂部及面部出现无症状红斑,双手疼痛并有强直和功能障碍.从上背部红斑处取皮肤活检,显示在真皮中层有胞浆呈毛玻璃样的,较大的组织细胞及多核细胞弥漫聚集,后者胞浆PAS染色强阳性.右膝滑膜活检几乎均由不同表现的组织细胞组成,伴有一些双核、偶见多核的细胞.
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疱疹后神经痛仍然是最难治的疼痛的一种.目前人们所接受的疱疹后神经痛发病机理的假设是由Noordenbos提出的.Noordenbos在研究4例疱疹后神经痛的肋间神经标本的组织学时发现,大的有髓鞘轴突数目减少,而小的无髓鞘纤维增多,因此认为无髓纤维的活动性过强导致了疼痛.本文作者用一种新的组织培养方法研究病毒对神经元的病理生理作用.
已经证实无环鸟苷静脉给药治疗带状疱疹有效。为进一步观察口服无环鸟苷是否影响带状疱疹的自然病程,本文作者进行了随机双盲对照试验。参试者为60例非免疫缺陷、发病不超过72小时、未用过其他抗病毒药物治疗、无肾功能不全的带状疱疹患者,病变累及不同的皮节区,年龄均在18岁以上,随机分为治疗组和安慰剂组。
苔藓样糠疹是一种原因不明的皮肤病,临床上可分为急性和慢性两型.目前治疗较为困难,曾报告可外用皮质激素或焦油类化合物,口服四环素、紫外线照射和补骨脂素加长波紫外线(PUVA)照射等治疗,但结果不一.本文选择局部用皮质激素.外用皮质激素加口服四环素和PUVA3种治疗方法,对苔藓样糠疹进行比较研究.作者将病人分为3组,第1组有8例病人,病期平均9个月,局部用0.02%～0.1%去炎松霜,每日2次.
猫抓病是良性自限性病,现认为病因是高度多形性、革兰阳性菌。作者最近报道1例,患儿男,7岁,因全身严重瘙痒性皮疹5天和右腋有一触痛性肿块2夭就诊。
作者报告了一例于钝器损伤之后,发生变性胶原经表皮排泄的患者,在临床及组织病理上均符合1963年由Langier和Woring首次报告的疣状穿通性胶原瘤(CPV).患者为-75岁健康男性,左前臂受到大垃圾桶盖的一次重击,该处发生肿胀,变色,皮肤无破损.7～10天后,左前臂伸侧皮肤破溃并出现一暗红色糜烂面,面积约1.52cm2大,并具有乳头瘤的特征.从侧面压迫损害,在糜烂面的许多部位可挤出一种灰白色的
许多慢性皮肤病病人患抑郁症,常不被认识,有一些人经抗抑郁药治疗,皮肤病好转。例如抗抑郁药,三甲丙咪嚷,可有助于治疗慢性皮肤病常有的瘙痒和睡眠紊乱。近来已明了,即使病人没有精神抑郁,抗抑郁药也可有助于治疗皮肤病。应用抗抑郁药治疗慢性荨麻疹、血管性水肿、皮肤划痕症、特发性寒冷性荨麻疹、特应性湿疹时的夜间瘙痒、疱疹后神经痛以及糖尿病神经疼痛,已获得某些成功。研究表明,丙咪嗪和氯丙嗪一样有抗组织胺作用。
短暂接触疗法是蒽林治疗银屑病有效简便的方法,但皮损周围正常皮肤产生炎症影响了它的应用。作者根据蒽林在空气中氧化灭活和碱性水溶液使蒽林溶解并加速氧化的性质,研究了KOH溶液和表面活性剂teepol溶液是否有可能使治疗后蒽林除去或灭活来减轻蒽林炎症。
作者报道一例进行性系统性硬化症(PSS),其肾脏、肌肉和皮肤组织提示有补体结合性抗体侵犯血管平滑肌和弹力层.IgM广泛沉积于小肌肉动脉的中层和弹力层.一些血管还发现IgA和C3沉积.从肾脏洗脱出的抗体能与小动脉的平滑肌和弹力层结合.
壮观霉素是一种氨基环醇类抗生素,其作用方式与氨基糖甙类一样,但毒性较小.作者通过测定壮观霉素对杜克雷氏嗜血杆菌的最小抑菌浓度(MIC),来说明此药不仅可治疗淋病,也可治疗由杜克雷氏嗜血杆菌感染的软下疳.作者用经超声处理的标准的杜克雷氏菌菌悬液及琼脂稀释法测定了壮观霉素对66株来源于典型软下疳和生殖器溃疡患者的杜克雷氏嗜血杆菌的MIC.
皮肤利什曼病由多种利什曼寄生虫引起,主要有原鞭毛虫和鞭毛虫两种。常用于检测利什曼寄生虫的方法很多,如显微镜观察法、抗原抗体检测法以及虫体DNA杂交法等,但是所有这些方法都有许多局限性。本文作者采用免疫诊断技术,研制出一种非常灵敏的斑点蛋白印迹酶联免疫吸附法(dot-blot ELISA)方法,可以对取自利什曼病体的皮肤损害标本进行直接检测。