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目的 探讨细节护理管理在老年冠心病合并2型糖尿病患者疾病控制中的有效性.方法 选择2017年1月~2018年2月在海口医院就诊的184例老年冠心病合并2型糖尿病患者,依据随机数字的方法分为对照组(n=92)和观察组(n=92),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组患者基础上给予细节护理管理.对比两组住院时间和医疗费用、并发症、出院6个月后的疾病管理能力和生活质量.结果 观察组住院时间(10.13±2.33)d和医疗费用(8 763.51±1 354.82)元均少于对照组住院时间(14.07±2.94)d和医疗费用(10 478.91±3 200.51)元,差异有统计学意义(t=10.074、4.734,P<0.05).观察组患者低血糖发生率(2.17%)和心律失常发生率(4.35%)均低于对照组低血糖发生率(9.78%)和心律失常发生率(14.13%),差异有统计学意义(x2=4.738、5.250,P<0.05).观察组认知管理(22.21±2.41)分、服药管理(21.17±2.57)分、症状管理(21.32±1.77)分、情绪管理(20.89±1.86)分和行为管理(19.93±1.76)分均高于对照组认知管理(18.13±2.13)分、服药管理(17.61±2.66)分、症状管理(18.85±1.98)分、情绪管理(18.34±2.03)分和行为管理(17.23±1.97)分,差异均有统计学意义(t=-12.167、-9.232、 8.921、-8.884、-9.803,P<0.05).观察组活动受限程度(88.12±9.81)分、心绞痛稳定状态(84.35±9.77)分、心绞痛发作情况(93.65±11.65)分、治疗满意度(88.91±10.09)分和疾病主观感受(70.61±9.85)分均高于对照组活动受限程度(67.83±8.98)分、心绞痛稳定状态(73.61±10.35)分、心绞痛发作情况(82.34±8.98)分、治疗满意度(77.61±12.61)分和疾病主观感受(62.35±10.61)分,差异均统计学意义(t=14.700、-7.238、-7.375、-6.711、-5.472,P<0.05).结论 利用细节护理管理干预冠心病合并2型糖尿病的老年患者,可以改善患者在住院期间的疗效,提升出院之后的远期疾病控制效果.