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目的：观察地佐辛和地塞米松用于妇科术后自控静脉镇痛的效果。方法 ASAI一Ⅱ级择期行子宫切除术的患者100例，术后行PCIA。手术患者采用随机分组双盲法研究，所有患者被随机分为A、B、C、D四组，每组25例，并于诱导前A组给予等量生理盐水，B组给予5 mg地塞米松，C组给予10 mg地塞米松，D组给予15 mg地塞米松。所有患者麻醉均采用全身麻醉，术毕使用镇痛泵。地佐辛35 mg+生理盐水稀释到100ml，手术结束后待患者清醒，各项生命体征平稳，给予10 ml负荷量后接镇痛泵持续镇痛，镇痛背景量2 ml/h ，单次追加0.5 ml/次，锁定时间15 min。观察术后4，8，12，24，48 h各时点镇痛评分、镇静评分、追加镇痛次数（PCA），不良反应包括恶心呕吐、呼吸抑制等。结果术后24、48 C组与D组VAS评分以及PCA次数显著低于A组与B组(P<0.05)，但A、B组之间及C、D组之间差异无统计学意义，术后四组患者恶心呕吐不良反应差异均无统计学意义。结论地塞米松10 mg和15 mg可延长地佐辛的术后镇痛时间、增强其镇痛效果。