【摘 要】
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背景:博茨瓦纳的弗朗西斯敦和哈博罗内.目的:对于寻求异烟肼预防性治疗(IPT)的无症状HIV感染者(PLWH),使用X线胸片筛查是否患有肺结核(TB).我们描述了在结核病流行地区HIV感
【出 处】
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国际结核病与肺部疾病杂志（中文版）
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背景:博茨瓦纳的弗朗西斯敦和哈博罗内.目的:对于寻求异烟肼预防性治疗(IPT)的无症状HIV感染者(PLWH),使用X线胸片筛查是否患有肺结核(TB).我们描述了在结核病流行地区HIV感染者的X线胸片影像特征,并且识别与TB有关的特征.设计:2004-2006年的一项关于无症状HIV感染者进行IPT(isoniazid preventive therapy)的临床试验,患者行X线胸片检查(CXRs),并且用标准化的X线胸片阅读以及记录系统(CRRS)进行了阅读.将影像结果与患者包括结核病相关情况在内的临床特征进行比较.结果:2 732张筛查X线胸片中,用CRRS对183张有1个或以上异常的X线胸片进行了评分,其中42%有渗出性病变(36%在上叶),35%实质纤维化,32%淋巴结肿大.129(70%)例HIV感染者中有22例(17%)明确患有结核病.结核病与上叶渗出性病变(相对危险度relative rist[RR]3.0,95%可信区间1.5～6.2)和纵隔淋巴结肿大(相对危险度RR3.9,95%可信区间1.8～8.4)有关.上叶渗出性病变或纵隔淋巴结肿大对于TB诊断的敏感性和特异性分别为64%和82%.结论:综合X线胸片特点在预测无症状HIV感染者(PLWH)是否患结核病方面是有帮助的.CRRS应该更多的应用于类似的研究中.
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