【摘 要】
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1 病历摘要rn男,45岁.因朋友聚会,饮白酒约250 ml后,回到家中自觉头痛,自服用去痛片2片约0.5 h后头痛减轻,患者入睡.第2天早晨出现呕吐伴腹泻,T 39 ℃,血尿,尿量减少,BP 90/5
【机 构】
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66455部队后勤部卫生处,河北,张家口,075000
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1 病历摘要rn男,45岁.因朋友聚会,饮白酒约250 ml后,回到家中自觉头痛,自服用去痛片2片约0.5 h后头痛减轻,患者入睡.第2天早晨出现呕吐伴腹泻,T 39 ℃,血尿,尿量减少,BP 90/55 mm Hg,否认食物中毒(其他聚会朋友未有不适),当地做临时处理后转入我院.门诊诊断:(1)急性肾衰?(2)休克原因待查;(3)急性肠炎.查体:T<35 ℃,血压测不到,反应差,面色发黄,四肢凉,高度水肿.立即给予抗休克治疗,血压恢复至120/80 mm Hg,尿量500 ml左右,3 d后尿量突然减少至130 ml/d,BUN 26 mmol/L,SCr 179 μmol/L,按急性肾衰处理.期间尿量最少时30 ml/d,BUN 37.14 mmol/L,SCr 596.31 μmol/L,经8 d少尿期,尿量渐增多,20 d肾功能恢复.最后诊断:(1)急性肾衰;(2)肾源性休克;(3)急性肠炎.
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