麻醉风险知多少

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  麻醉是应用麻醉专业技术例如神经阻滞、气管插管、人工呼吸等和麻醉药例如局部麻醉药、静脉麻醉药、肌肉松弛药等,对人体疾病进行治疗或辅助治疗。除疼痛治疗,人体各个系统都有很多疾病可以应用麻醉治疗,例如循环系统的冠心病、心绞痛;呼吸系统的急性呼吸窘迫综合征和严重急性呼吸综合征;消化系统的顽固性呃逆;代谢和内分泌系统的甲亢危象;皮肤疾病带状疱疹;药物依赖综合征及戒毒等。
  所谓麻醉的风险,便是指在进行麻醉的过程中,患者由于生理等功能受到一定程度的干扰,导致生命遭受一定影响的情况。而麻醉风险在围手术期的任何时间都有可能会出现,如果没有及时发现,或者发现之后未采取比较恰当的处理,便有可能会导致患者出现功能性障碍、严重的并发症,甚至死亡等。
  风险来源3方面
  麻醉的风险主要来源于以下3个方面:
  1.麻醉药品本身
  麻醉药品其实是指在进行连续地使用后,患者会较容易产生一定依赖性的药品。临床应用时,合适的用量可以起到治病救人的效果,但是如果滥用麻醉药品,便会出现各种问题,危害患者生命健康。每位患者对于药品的敏感程度各不相同,即使医生会根据患者的体重进行药物剂量的计算,但还是会有部分患者出现过敏等问题,严重时会导致心跳停止。
  癌症之所以让人担心害怕,除了本身较难治愈,还有令人难以忍受的癌痛。而麻醉药品可以缓解癌痛。因此,尽管麻醉药对于癌症的治疗并没有效果,临床上医生仍会给癌症患者使用麻醉药,以缓解患者的疼痛,改善其生活质量。
  2.患者处于无意识状态
  麻醉之后,绝大多数的患者都处于无意识的状态,没有自我保护的能力,需要依靠医护人员来进行照顾。这时,医生的专业能力就起着十分重要的作用。
  3.手术对患者有一定程度的伤害
  患者在进行手术的时候,为了治愈自身的病情,便需要忍受手术对身体的损伤,并在之后进行修复。对患者来说,在手术之中出现的损伤越大,麻醉的风险越大,患者从麻醉中恢复就越加困难。而且麻醉经常会在一些重要器官的附近进行,这本身便有一定的危险,可能会导致患者出现伤残甚至是死亡。例如在进行硬膜外穿刺的时候,由于邻近脊髓,在进行手术的过程中就有可能会导致脊髓出现损伤。
  规范使用减少麻醉风险
  汽车有污染、噪音等缺点,有时还会发生车祸,但没有一个人会因惧怕这些缺点就拒绝乘车。道理是相同的,麻醉对疼痛的治疗作用及对患者生命功能的保证作用,其积极意义远远大于麻醉本身可能产生的不利影响。既然没有人因车祸就否定汽车,那也不该因麻醉的风险而完全否定麻醉。如何保障手术的安全,减少麻醉风险才是当下最重要的问题,这需要社会的共同努力,可采取以下措施:
  1.提高医生的专业素质
  为了减少麻醉风险,医生需要提高自身的专业技能,避免因专业能力不足出现医疗事故。除此之外,医生还要严格遵守医院的规章制度,和手术医生以及手术室的护士加强协作,共同完成手术。在手术中,及时发现患者出现的问题,尽快采取相应措施,保障患者的人身安全。
  2.手术之前进行充分的准备
  在进行手术之前,医生做好充分的准备可以有效降低麻醉风险,保障患者的生命安全。在進行手术之前,首先应确保患者自身处于一个较好的状态;其次,医生应针对患者的病情进行评估风险,制定相应的麻醉方案,选择最为合适的麻醉方式;第三,对于手术中进行麻醉所需要使用的医疗设备、药物以及应急的措施进行检查,保障有充足的使用量;第四,做好患者以及家属的思想工作,保证患者在手术之中可以配合医生进行手术。
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