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HINDFOOT ARTHRODESIS
【机 构】
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DepartmentofOrthopaedicSurgery,UniversityofLiverpool
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1995年15期
其他文献
作者统计和分析了近21年经病理确诊的膝部骨关节肿瘤及瘤样病变607例。肿瘤好发年龄在11~30岁之间。男性多于女性，其比例为1.52:1。病变部位好发于股骨下端（286例，47%）和胫骨上端（192例，32%）。良性肿瘤多于恶性肿瘤，其比例为1.25:1。良性肿瘤中，骨软骨瘤占44%，骨巨细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级占31%。恶性肿瘤中，骨肉瘤占66%。瘤样病变共58例。
作者就3年来住院截肢患者73例进行讨论，现代假肢改变了传统开放的塞入式接受腔为闭合的全面接触式接受腔，截肢技术已改进，主要是残端肌肉瓣固定术和成形术，神经残端结扎。强调了截肢部位的选择。临时假肢可加速残肢定型和早期功能训练。康复训练对减少并发症和发挥假肢代偿功能是非常重要的。提出利用步行能力和步态分析两项客观指标对功能进行综合评价，本组下肢假肢代偿功能的优良率为64.25%。
1989~1993年共有68例骨肿瘤在本院行大块切除，并以异体骨或灭活的自体瘤骨行半关节重建术，根据术后处理情况将这些病人分为二组，一组术后关节外固定4~6周，而另一组术后即接受CPM（持续被动运动），经过5个月~4年的随访，发现CPM组膝关节（20例）平均屈曲度比固定组（21例）大50°（P值<0.001）。根据本研究结果，作者认为CPM具有（1）预防或克服重建关节的强直，（2）不妨碍创口、韧带
作者报道胸椎管狭窄引起胸髓压迫症32例，表现为肌张力改变，括约肌功能障碍，皮肤感觉异常，不完全截瘫及完全截瘫。其诱发因素包括脊柱退行性变16例，氟骨症11例，外伤后继发2例，OPLL3例。其影像学检查具特征性表现，脊髓造影、CT及手术发现狭窄均发生在椎间关节一间盘水平。32例均行全椎板切除减压术，包括切除部分小关节。减压长度超过病变范围上下各一个椎板，宽度超过正常硬膜囊的横径。随访29例，平均随访
作者采用新生纯系小鼠颅骨体外培养模型，综合利用钙转换率和组织形态学观察等指标，客观地评价了白细胞介素-1（IL-1）调节骨吸收的作用。结果表明，IL-1具有强烈的刺激骨吸收的活性，其两种不同形式IL-1α和IL-1β的活性接近。200~4000ng/ml的白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1ra）能完全阻断20ng/mlIL-1α刺激骨吸收的作用，即使是在加入IL-1α4小时后，再加入IL-1ra同