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目的
探讨引起飞行人员冠状动脉狭窄的危险因素,为飞行人员防治冠心病提供依据。
方法44例临床怀疑冠心病的飞行人员根据冠状动脉计算机断层血管造影(computed tomography angiography, CTA)检查结果,分为冠状动脉狭窄组与正常组,比较两组飞行人员年龄、机种、职务、BMI、飞行时间、夜航时间、血脂、血糖以及有无高血压病和吸烟情况等差异,并对冠状动脉狭窄的危险因素进行多因素Logistic回归分析。
结果44名飞行人员冠状动脉CTA示冠状动脉狭窄组25例(56.82%),冠状动脉正常组19例。单因素分析显示,冠状动脉正常组和狭窄组比较,年龄、飞行时间、夜航时间、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症和高甘油三酯血症差异有统计学意义(χ2=4.429~14.329, P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高低密度脂蛋白血症(OR=7.026, 95%CI:1.831~26.959, P<0.05)和夜航时间(OR=4.461, 95%CI:1.694~11.746, P<0.05)是冠状动脉狭窄的独立危险因素。
结论高低密度脂蛋白血症和夜航时间是飞行人员冠状动脉狭窄的独立危险因素。提示除传统的危险因素外,昼夜节律生物钟改变是导致冠状动脉狭窄的重要因素。