目的　探讨肠镜检查对大肠癌诊断及术前分期的价值 ,并评价术前确定大肠癌分期对指导治疗的意义。方法　通过系统地采用电子结肠镜、放大电子肠镜、超声大肠镜检查 ,对 2 8例大肠癌患者进行了术前分期 ,并制定了相应的治疗方案。结果　本组资料 2 8例经系统的肠镜检查诊断 ,分为早期癌组 15例 ,进展期癌组 13例 ,术前分期与术后病理的符合率为 10 0 % ;浸润深度与病理诊断的符合率为 89% ( 2 5 / 2 8)。早期癌组中 ,11例病变局限于粘膜层 ,4例局限于粘膜下层 ,对其中 6例距肛门小于 6cm的早期直肠癌患者 ,选择了肠镜下切除或局部手术切除的治疗方法 ,至目前随访 12～4 0个月 ,肠镜检查均无复发。结论　术前对大肠癌正确的临床分期在治疗选择 ,特别是早期癌的治疗选择方面具有指导意义。在强调治愈性切除的基础上 ,使大肠癌的手术治疗更具个体化和科学性 ,从而提高患者的术后生存质量。