【摘 要】
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一、临床有高代谢症状,血清甲状腺激素水平升高而促甲状腺激素(TSH)正常即需怀疑TSH瘤的可能下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理调节是非常精确的,当血清甲状腺激素水平升高时,血清TSH将迅速被抑制.因此,如果血清甲状腺激素水平升高而TSH未能被抑制,而临床又有高代谢症状时,则需要高度怀疑TSH自主分泌增多导致甲状腺功能亢进(甲亢),查鞍区MRI常常可发现垂体瘤表现.如果按照一般Graves病的处理原则使
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科,100730,中国医学科学院北京协和医学院卫生部内分泌重点实验室,100730
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一、临床有高代谢症状,血清甲状腺激素水平升高而促甲状腺激素(TSH)正常即需怀疑TSH瘤的可能下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理调节是非常精确的,当血清甲状腺激素水平升高时,血清TSH将迅速被抑制.因此,如果血清甲状腺激素水平升高而TSH未能被抑制,而临床又有高代谢症状时,则需要高度怀疑TSH自主分泌增多导致甲状腺功能亢进(甲亢),查鞍区MRI常常可发现垂体瘤表现.如果按照一般Graves病的处理原则使用抗甲状腺药物处理的话,则可能会促进TSH瘤的生长.原则上TSH瘤首选术前用奥曲肽准备后手术治疗。
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