急慢性根尖周炎行根管治疗失败的原因探讨

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目的 分析急慢性根尖周炎行根管治疗失败的原因,以进一步提高根管治疗成功率.方法 分析213名患者患牙218颗根管治疗失败病例,根据初次治疗情况、临床检查、术前X线片以及术中对患牙根管系统的探查等判断原治疗失败的原因.结果 慢性根尖周炎患牙失败病例最多,153例占70.1%,其次是欠充83例,超充37例,要求再治疗的患牙,以及存在冠渗漏的患牙42例;X线片显示多数后牙根管锥度欠佳,患牙根管欠充明显;遗漏根管多见于上颌第一磨牙和前磨牙.结论 因预备和充填不当等造成的根管清理不彻底、封闭不严密使根管系统再感染是根管治疗失败的主要原因,遗漏根管、冠部渗漏等也可造成治疗失败.
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