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目的
探讨单份非血缘脐血移植(UCBT)治疗儿童高危急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。
方法回顾性分析2008年9月至2014年12月安徽医科大学附属省立医院采用UCBT治疗高危ALL儿童66例的临床资料。患儿均采用强化清髓性预处理方案，分别为全身照射/环磷酰胺/阿糖胞苷(TBI/Cy/Ara-C)13例，白消安/环磷酰胺/氟达拉滨(BU/Cy/Flu)47例，BU/Cy/Ara-C 6例。环孢素联合短程霉酚酸酯预防移植物抗宿主病(GVHD)。
结果所有患儿输入复温后脐血总有核细胞数为4.70(2.07～13.74)×107/kg，CD34+细胞中位数为2.40(0.73～9.89)×105/kg。移植后42 d中性粒细胞累积植入率为97.0%(64例)，移植后120 d血小板累积植入率为87.6%(57例)；中性粒细胞和血小板中位植入时间分别为移植后16(12～37) d和39(15～148) d。Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD、Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD和慢性GVHD发生率分别为27.3%(17例)、17.2%(10例)和10.3%(6例)，可评估的360 d移植相关病死率为21.2%(14例)，3年累积复发率为14.8%(9例)，3年无病生存率和总体生存率分别为65.1%(45例)和67.6%(46例)。
结论UCBT是治疗儿童高危ALL的一种安全有效的方法。