12种病患者,应与阿司匹林“为伍”

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  阿司匹林是一种最为世人熟知的老药,人们应用已有100年历史,常用来治疗感冒发烧和风湿性关节炎。民间有句俗话“伤风感冒,阿司匹林三包”,可见用它解热镇痛已成为老百姓的生活常识。随着医药科技的发展,人们对阿司匹林的功效有了越来越多的认识,现介绍如下。
  
  防治多种疾病
  
  自阿司匹林问世以来,医药学界不断发现它的功效,如能扩张血管和抗血栓形成的作用,故对许多种疾病有很好的防治效果,可使男性首次心肌梗死发生危险降低44%,使女性首次卒中危险下降24%。
  自20世纪90年代以来,国外开始应用小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压和妊娠子痫,美国糖尿病学会又推荐糖尿病患者使用阿司匹林疗法。最近又有报道,小剂量阿司匹林还有防治老年期痴呆的作用。
  
  百年老药焕发“青春”
  
  现在,阿司匹林,这个百年老药正在焕发又一个“青春”。医药学家的研究证明,凡是属于12种心血管相关疾病的高危人群都应与它“为伍”,即长期服用阿司匹林进行一级预防。
  但是,阿司匹林具有引起出血、过敏反应、胃黏膜损伤、肝损害,溶血、造血功能障碍、肾损害等多种副作用,应在医生指导下服用。
  
  具体应用方法
  
  应用阿司匹林防治12种心血管相关疾病,应注意服用方法及剂量,以免发生副作用。
  急性冠脉综合征患者开始每天服用150毫克~300毫克,3天后减少为每天100毫克,长期服用。
  慢性稳定性心绞痛患者每天服用阿司匹林100毫克,長期应用。
  发生心肌梗死的患者每天服用阿司匹林100毫克,长期服用。
  择期经皮进行冠状动脉介入治疗术后的患者,包括使用药物支架治疗的患者每天服用阿司匹林100~300毫克。
  冠状动脉旁路移植术患者术后24小时开始服用阿司匹林,每天100毫克,长期应用。
  慢性肢体缺血、颈动脉狭窄等外周血管疾病患者每天100毫克,长期服用阿司匹林。
  冠心病合并糖尿病患者每天服用阿司匹林100毫克。
  心房颤动患者每天服用阿司匹林300毫克。
  瓣膜置换术后患者同时合并有心房颤动、心肌梗死、左房扩大、射血分数降低等其他危险因素的患者,每天服用75~100毫克阿司匹林。
  有心肌梗死、暂时性脑缺血发作、周围血管性疾病、间歇性跛行、心绞痛等心脑血管病史的糖尿病患者,有冠心病家族史,吸烟者、高血压,肥胖者(超过标准体重20%)、蛋白尿、血脂异常等危险因素的Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者每日服40~150毫克阿司匹林。
  既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者每次服阿司匹林25毫克,每日2次,即每日服50毫克,可降低脑卒中或死亡的危险。
  老年痴呆患者这类患者大多数为血管性痴呆,即脑供血不足引起,每日服阿司匹林60毫克~100毫克,对该病有防治作用。
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