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【摘要】目的：分析对腹腔镜阑尾炎术后患者实施整体护理干预对其胃肠功能恢复的影响。方法：以我院2019年3月至2019年12月间收治的腹腔镜阑尾炎手术患者74例作为此次的观察对象，并将其按照不同的护理方式分成对照组与实验组，分别接受常规护理以及整体护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果：对比两组的胃肠功能恢复情况，实验组的排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间均较短，与对照组相比（P<0.05），差异具有统计学意义;对比两组的腹胀发生情况，实验组的腹胀发生率较低，与对照组相比（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对腹腔镜阑尾炎术后患者实施整体护理干预具有较高的应用价值，值得推广应用。
【关键词】整体护理;腹腔镜阑尾炎手术;胃肠功能;恢复情况
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.187
阑尾炎是临床常见急腹症，发病率较高，病情发展较快，除了会伴有剧烈的疼痛外，还会在短时间内危害患者的生命安全。从致病因素上看，临床尚无明确的定论，可能与细菌感染、阑尾梗阻等因素有关[1]，并呈现出炎性水肿、阑尾肿胀以及纤维素渗出的表现。目前腹腔镜手术是阑尾炎的主要治疗手段，其不仅可以缩小治疗的创口长度，还可以缩短手术的时间，促进术后的恢复，为了进一步的提升治疗的效果，还需要行良好的护理干预，以促进患者术后的胃肠功能恢复。如下是相关报道。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计74例，均为2019年3月至2019年12月间在我院接受腹腔镜阑尾炎手术的患者，并根据护理方式的不同将其分成两组，其中一组为对照组，另一组为实验组。
对照组：本组37例患者中，男性患者有20例，女性患者有17例，最小年龄者20岁，最大年龄者44岁，平均年龄为（32.71±3.42）岁。
实验组：本组37例患者中，男性患者有19例，女性患者有18例，最小年龄者19岁，最大年龄者43岁，平均年龄为（32.64±3.23）岁。
以上患者的基本资料对比（P>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：常规护理：生命体征监测、密切观察患者的各项指标，如有异常，及时通知医生处理。
实验组：整体护理：（1）术前护理：术前患者易出现紧张情绪，护理人员需要将手术流程、预期效果、成功案例以及病情的相关知识告知患者，消除患者的顾虑以及陌生情绪，同时帮助患者提升信心，并以播放音乐的方式，缓解患者的紧张情绪，耐心安抚患者，给予其充分的鼓励，以拉近护患关系，改善患者的情绪[2]（2）术中护理：提前将手术需要使用的设备、器械进行准备和检查，以确保仪器的正常运转以及物品的无菌性，促使手术顺利进行;密切观察患者的生命体征，如有异常及时告知医生处理（3）术后护理：采取平卧位，头部偏向一侧，避免误吸发生的呛咳、吸入性肺炎等，并加强生命体征监测（4）并发症护理：评估患者的腹痛情况，合理的遵医嘱使用镇痛药物干预（5）饮食护理：告知患者在排气前，禁食处理，排气后需要以少食多餐为原则[3]，多摄入高热量、高蛋白的食物，促进肠胃功能的恢复（6）术后运动护理：尽早鼓励患者下床运动，并将运动的必要性告知患者及家属，提升依从性，同时辅以腹部的适当按摩，以促进肠胃的蠕动，改善肠胃功能。
1.3观察指标
对比两组的胃肠功能恢复情况以及腹胀发生率。
胃肠功能恢复情况：排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间。
腹脹发生情况：轻度、中度以及重度。
2 结果
2.1 胃肠功能恢复情况
如下表1所示，对比两组的胃肠功能恢复情况，实验组的排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间均较短，与对照组相比（P<0.05），差异具有统计学意义。
2.2 腹胀发生情况
如下表2所示，对比两组的腹胀发生情况，实验组的腹胀发生率较低，与对照组相比（P<0.05），差异具有统计学意义。
3 讨论
随着微创技术的不断发展，腹腔镜手术被应用于各类外科手术中，其可以缩小伤口长度、缩短手术时间、减少出血量、促进患者的术后恢复，而阑尾炎作为临床上常见的急腹症，会在短时间内诱发较多的并发症，例如：阑尾穿孔、急性腹膜炎等，危害生命安全，因此，实施腹腔镜手术治疗十分必要。而为了进一步的提升患者的依从性[4]，改善患者的心理压力，促进患者的术后身体和胃肠功能的恢复，则需要为患者提供有效的护理干预。本文的整体护理相比常规护理来讲，护理内容较为丰富，且护理行为以主动性为主，更加能够满足患者的临床需求，并且可以在护理中，拉近护患之间的关系，取得患者的信任，从而保证患者的术后恢复情况[5]。
本文研究结果表明，实验组的胃肠功能情况、腹胀发生情况以及护理满意度均明显优于对照组，二者比较，P<0.05，差异性显著。
以上说明，阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗期间，行整体护理干预可以促进患者术后胃肠功能的恢复，巩固手术的治疗效果，提升护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]王丽.：系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 019（071）：364，368.
[2]陈潭潭.快速康复外科护理对腹腔镜阑尾炎手术患儿胃肠功能恢复及不良反应的影响[J].糖尿病天地·教育（上旬）， 2019， 016（011）：200-201.
[3]袁博，张岚，唐海灵，等.传统开腹和腹腔镜手术对急性阑尾炎患者临床疗效，胃肠功能以及并发症的影响[J].解放军医药杂志， 2019， 234（12）：91-95.
[4]覃春媚.心理护理干预对改善腹腔镜阑尾炎手术患者负性情绪的效果观察[J].基层医学论坛， 2020（3）：385-387.
[5]温雅娜.整体护理在老年急性阑尾炎围手术期的应用价值[J].河南医学研究， 2018， 01（27）：178-179.
作者简介：
张天亮（1986.03-），女，汉族，甘肃省白银市，主管护师，本科，白银市中心医院，研究方向：外科护理。
孙春雷（1988-），女，汉族，甘肃会宁，护师，本科，白银市中心医院。
王志姣（1989-），女，汉族，甘肃白银，护师，本科，白银市中心医院。
【关键词】整体护理;腹腔镜阑尾炎手术;胃肠功能;恢复情况
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.187
阑尾炎是临床常见急腹症，发病率较高，病情发展较快，除了会伴有剧烈的疼痛外，还会在短时间内危害患者的生命安全。从致病因素上看，临床尚无明确的定论，可能与细菌感染、阑尾梗阻等因素有关[1]，并呈现出炎性水肿、阑尾肿胀以及纤维素渗出的表现。目前腹腔镜手术是阑尾炎的主要治疗手段，其不仅可以缩小治疗的创口长度，还可以缩短手术的时间，促进术后的恢复，为了进一步的提升治疗的效果，还需要行良好的护理干预，以促进患者术后的胃肠功能恢复。如下是相关报道。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计74例，均为2019年3月至2019年12月间在我院接受腹腔镜阑尾炎手术的患者，并根据护理方式的不同将其分成两组，其中一组为对照组，另一组为实验组。
对照组：本组37例患者中，男性患者有20例，女性患者有17例，最小年龄者20岁，最大年龄者44岁，平均年龄为（32.71±3.42）岁。
实验组：本组37例患者中，男性患者有19例，女性患者有18例，最小年龄者19岁，最大年龄者43岁，平均年龄为（32.64±3.23）岁。
以上患者的基本资料对比（P>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：常规护理：生命体征监测、密切观察患者的各项指标，如有异常，及时通知医生处理。
实验组：整体护理：（1）术前护理：术前患者易出现紧张情绪，护理人员需要将手术流程、预期效果、成功案例以及病情的相关知识告知患者，消除患者的顾虑以及陌生情绪，同时帮助患者提升信心，并以播放音乐的方式，缓解患者的紧张情绪，耐心安抚患者，给予其充分的鼓励，以拉近护患关系，改善患者的情绪[2]（2）术中护理：提前将手术需要使用的设备、器械进行准备和检查，以确保仪器的正常运转以及物品的无菌性，促使手术顺利进行;密切观察患者的生命体征，如有异常及时告知医生处理（3）术后护理：采取平卧位，头部偏向一侧，避免误吸发生的呛咳、吸入性肺炎等，并加强生命体征监测（4）并发症护理：评估患者的腹痛情况，合理的遵医嘱使用镇痛药物干预（5）饮食护理：告知患者在排气前，禁食处理，排气后需要以少食多餐为原则[3]，多摄入高热量、高蛋白的食物，促进肠胃功能的恢复（6）术后运动护理：尽早鼓励患者下床运动，并将运动的必要性告知患者及家属，提升依从性，同时辅以腹部的适当按摩，以促进肠胃的蠕动，改善肠胃功能。
1.3观察指标
对比两组的胃肠功能恢复情况以及腹胀发生率。
胃肠功能恢复情况：排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间。
腹脹发生情况：轻度、中度以及重度。
2 结果
2.1 胃肠功能恢复情况
如下表1所示，对比两组的胃肠功能恢复情况，实验组的排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间均较短，与对照组相比（P<0.05），差异具有统计学意义。
2.2 腹胀发生情况
如下表2所示，对比两组的腹胀发生情况，实验组的腹胀发生率较低，与对照组相比（P<0.05），差异具有统计学意义。
3 讨论
随着微创技术的不断发展，腹腔镜手术被应用于各类外科手术中，其可以缩小伤口长度、缩短手术时间、减少出血量、促进患者的术后恢复，而阑尾炎作为临床上常见的急腹症，会在短时间内诱发较多的并发症，例如：阑尾穿孔、急性腹膜炎等，危害生命安全，因此，实施腹腔镜手术治疗十分必要。而为了进一步的提升患者的依从性[4]，改善患者的心理压力，促进患者的术后身体和胃肠功能的恢复，则需要为患者提供有效的护理干预。本文的整体护理相比常规护理来讲，护理内容较为丰富，且护理行为以主动性为主，更加能够满足患者的临床需求，并且可以在护理中，拉近护患之间的关系，取得患者的信任，从而保证患者的术后恢复情况[5]。
本文研究结果表明，实验组的胃肠功能情况、腹胀发生情况以及护理满意度均明显优于对照组，二者比较，P<0.05，差异性显著。
以上说明，阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗期间，行整体护理干预可以促进患者术后胃肠功能的恢复，巩固手术的治疗效果，提升护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]王丽.：系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 019（071）：364，368.
[2]陈潭潭.快速康复外科护理对腹腔镜阑尾炎手术患儿胃肠功能恢复及不良反应的影响[J].糖尿病天地·教育（上旬）， 2019， 016（011）：200-201.
[3]袁博，张岚，唐海灵，等.传统开腹和腹腔镜手术对急性阑尾炎患者临床疗效，胃肠功能以及并发症的影响[J].解放军医药杂志， 2019， 234（12）：91-95.
[4]覃春媚.心理护理干预对改善腹腔镜阑尾炎手术患者负性情绪的效果观察[J].基层医学论坛， 2020（3）：385-387.
[5]温雅娜.整体护理在老年急性阑尾炎围手术期的应用价值[J].河南医学研究， 2018， 01（27）：178-179.
作者简介：
张天亮（1986.03-），女，汉族，甘肃省白银市，主管护师，本科，白银市中心医院，研究方向：外科护理。
孙春雷（1988-），女，汉族，甘肃会宁，护师，本科，白银市中心医院。
王志姣（1989-），女，汉族，甘肃白银，护师，本科，白银市中心医院。