血清降钙素原在开颅手术后颅内感染诊断及预后中的诊断价值

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目的探讨血清降钙素原(PCT)在开颅手术后并发颅内感染患者诊断中的价值及预后评估应用。方法回顾性分析五年来我院神经外科开颅手术后并发颅内感染患者115例,根据颅内感染的病原体学诊断和临床诊断标准分为细菌性感染组45例和非细菌性感染组70例,分别对两组患者进行血清检测PCT,C反应蛋白(CRP)值及预后分析,采用成组T检验比较两组数据的差异。结果开颅手术后并发颅内细菌感染患者血清PCT值显著高于非细菌性感染组,差异有统计学意义(t=15.43,P<0.01);而CRP的增高在两组之间差异无统计学意义(t=1.83,P>0.05)。细菌性颅内感染的PCT浓度主要分布在2+区域,即2~10 ng/mL,而在非细菌性感染中,主要分布在阴性区域,即<0.5 ng/mL。而在细菌感染组的预后上,PCT>10 ng/mL患者死亡率显著高于PCT<10 ng/mL的感染患者(χ2=7.2,P<0.01)。结论监测PCT对开颅手术后并发颅内感染患者具有明显的临床诊断价值。此外,PCT值的高低有助于评估颅内细菌感染的预后。
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