膀胱癌患者B超、CT尿路成像及静脉尿路造影影像学价值比较

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目的 比较B超、CT尿路成像(computed tomography urography,CTU)及静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)在膀胱癌患者筛查、诊断中的价值,分析膀胱癌患者术前检查的合理选择.方法 回顾性分析2012年9月至2016年8月期间本院280例膀胱癌患者的病例资料,数据包括患者年龄、性别,肿瘤部位、大小、数目、病理类型、病理分级、临床分期、肾功能(血肌酐水平),膀胱镜、IVU、CTU及B超检查结果,以CT检查结果为标准(CTU结果阴性者以B超为标准),采用SPSS 17.0统计软件分析比较B超及IVU对膀胱癌的诊断阳性率,IVU阳性与膀胱肿瘤生物学行为的相关性.结果 280例患者中B超检查阳性结果为271例,IVU检查阳性结果为236例,CTU检查阳性结果为270例;B超、CTU在膀胱癌诊断阳性率高于IVU(P<0.01);其中IVU检查发现同时合并存在上尿路肿瘤(upper urinary tract tumor,UUTT)仅3例(1.07%),3例阳性病例泌尿系统B超、CTU检查均准确检出上尿路肿瘤;IVU阳性发现与膀胱肿瘤大小、部位、数目、病理类型、病理分级、临床分期、肾功能(血肌酐)均无相关性(P>0.05);IVU检查未发现UUTT患者中B超、CTU均示有2例患者合并UUTT.结论 在初次诊断的膀胱癌患者的诊疗过程中,B超联合CTU即可,行IVU检查并无必要.
其他文献
患者男性,54岁.主诉:发热,咳嗽、咯痰17 d,胸闷12 d入院.2006年7月14日患者出现发热,体温最高40.0 ℃,无寒战,伴咳嗽、咳白色痰,偶痰中带血.门诊诊断发热待查,肺内感染.先后静滴青霉素及头孢类抗生素治疗,效果不佳,并逐渐出现呼吸困难,7月23日再次就诊,以双肺弥漫性病变性质待定于8月1日收入住院.既往体健,出生于内蒙古,不吸烟,饮酒史30年,日饮白酒约2两。
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