血管生长素与超声心动图对冠心病心衰患者诊断的一致性研究

来源 :中国分子心脏病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:showwing
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目的 探索冠心病患者进展为心力衰竭过程中,血浆血管生长素(ANG)水平与超声心动图表现的变化情况,以及二者对冠心病合并心衰的诊断效能.方法 选取2013年10月到2014年10月在复旦大学附属中山医院诊断为冠心病患者56例,其中25例合并慢性心力衰竭,其余31例为非心衰患者.对其进行血浆ANG浓度测定.并对这些患者心超报告进行分析,计算根据美国心脏超声协会即推荐16节段左心室室壁运动指数(LVWMI)积分.分析二者的相关性,并用受试者工作特征曲线(ROC)曲线评价二者对心衰诊断的作用.结果 单纯冠心病组与冠心病合并心衰组相比,N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、ANG、LVWMI具有显著差异,两组ANG分别为(2905.0±741.6) pg/ml与(3977.6±963.2) pg/ml,LVWMI积分分别为1.989±0.383与1.361±0.274,二者与NT-proBNP均具有显著相关性(P< 0.01,Pearson相关检验).ANG与LVWMI对冠心病慢性心衰诊断的ROC曲线下面积分别为0.7935(95%可信区间0.66780~0.91930)、0.9168(95%可信区间0.84835~0.98520),二者合并后对冠心病心衰诊断的ROC曲线下面积为0.9200(0.84890~0.99110).结论 冠心病合并心衰患者血浆ANG水平较未合并心衰组显著升高,左心室节段收缩功能显著下降,二者是诊断冠心病合并心衰的良好指标.
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