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目的探讨以晕厥为首发症状的无Q性心肌梗死患者的临床特点和不典型表现。方法对2004年8月至2006年3月因突发晕厥经急诊收入住院的15例患者的临床资料进行分析。结果15例患者以老年为多，晕厥时间短为一过性，最长为20min，均有低血压．心电图均无病理性Q波，而有ST-T的动态变化，肌钙蛋白阳性，血清心肌酶有动态变化。经及时抢救治疗好转。结论对于老年人以晕厥为首发症状者要严密观察心电图、血清心肌酶、肌钙蛋白等变化，以尽早诊断治疗，减少误诊及漏诊。