【摘 要】
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目的 提高异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)的认识,探讨其病因及诊疗方法.方法 报道1例慢性粒细胞性白血病患者行allo-HSCT后发生SIADH
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科
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目的 提高异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)的认识,探讨其病因及诊疗方法.方法 报道1例慢性粒细胞性白血病患者行allo-HSCT后发生SIADH的诊疗经过.结果 患者在移植后第5d发生超急性移植物抗宿主病,予糖皮质激素治疗后控制,移植后第18d出现烦躁、抽搐等中枢神经系统症状,出现严重的低钠血症,并呈进行性下降,血渗透压明显下降,尿钠及尿渗透压明显升高,血渗透压小于尿渗透压,诊断SIADH,予以限制人液量,补充钠盐,及其他对症治疗后血钠有所上升,但中枢神经系统症状无好转,患者家属要求自动出院.结论 allo-HSCT后SIADH罕见,起病隐匿,病情发展迅速,早期的正确诊断和治疗有利于改善其预后.
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