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目的:探讨成人B细胞性急性淋巴细胞白血病(B-ALL)中RAG1基因的表达特点及其临床意义.方法:应用实时定量PCR方法检测104例初发、22例复发成人B-ALL患者和30例正常对照者RAG1基因的表达,分析基因表达特点及其与临床和实验室参数之间的关系.结果:初发、复发成人B-ALL患者RAG1基因表达水平均高于正常对照者(3.94 vs 1.23)(P＜0.001);(5.86 vs 1.23)(P＜0.01).6例初发与复发患者成对标本分析显示,RAG1表达水平在疾病复发时显著高于初发(13.65 vs 2.31)(P＜0.01).IKZF1基因外显子3-6缺失的异构体Ikaros isoform 6(Ik6)阳性患者RAG1基因表达水平显著高于Ik6阴性患者(5.30vs 2.11) (P＜0.05).RAG1高表达组LDH水平大于1 000 U/L患者的比例显著高于低表达组(42.2％ vs 20.5％)(P＜0.05).结论:RAG1基因表达上调在成人B-ALL发生发展中尤其在复发过程中可能起重要作用,其上调与IKZF1基因缺失相关.监测RAG1表达水平的变化可能为临床预测成人B-ALL患者疾病进展提供帮助.