外伤性肝破裂78 例救治的回顾分析

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目的 探讨肝破裂的治疗方法.方法 回顾性分析78 例肝破裂治疗的成功经验和失败的教训.结果 78 例中死亡10 例,行肝清创修补术32 例,肝部分或肝叶切除5 例,自体血回输5 例,其中3 例死亡,伴其他脏器损伤29 例;保守治疗36 例,均痊愈.结论 肝破裂病人,尤其是伴有其他脏器损伤的病人死亡率仍较高.肝破裂并不是都要手术治疗,Ⅲ度以下的损伤大多可自愈;但是严重肝损伤并腹腔内大出血一经诊断,应立即手术治疗;准确判断伤情,争取手术机会,选择合理的手术方式和谨慎的自体血回输,可提高严重肝外伤患者的抢救成功
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