骑车不当会致病

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  我国是闻名世界的“自行车王国”,自行车是广大工薪阶层最常使用的交通工具,并且许多中老年人把骑自行车作为一种锻炼方式。据估计,我国有近4.4亿辆自行车,约占全世界自行车拥有量的1/3。
  骑车是一种全身运动,脊柱、肩、肘、腕、手、髋、膝、踝、足等各个关节,以及全身100多块肌肉均参与活动。经常在人流如潮的大路或崎岖不平的小道上骑行,需不时调整方向和速度,不但锻炼了肌肉,还锻炼了反应能力,使人不知不觉变得更加敏捷。
  骑自行车好处固然很多,但如果不加注意,也会引起疾病。
  (1)颈腰痛 有的自行车鞍设计得过高,更有人将其有意调高。这样,骑上去屁股撅得高高的,身体过度前倾。为了观察前方情况,势必过分抬头仰颈。这是一种强迫姿势。颈椎过度后伸,颈部肌肉紧张,时间长了,颈椎关节和肌肉容易疲劳、损伤,可诱发颈椎病,出现颈肩部疼痛,手臂麻木、无力,头昏,耳鸣,眼花,严重者可引起四肢不同程度瘫痪。
  有的人身材不高,腿较短,如将车鞍调得过高,骑车时臀部左右扭摆,时间长了会引起腰肌劳损。发育中的青少年长期处于这种姿势,养成俯身习惯,可能形成驼背畸形而影响体态。
  (2)腕部神经卡压综合征 骑自行车时身体过度前倾,还可引起腕部神经卡压综合征。腕关节与手掌相交处尺侧,皮下有一个腕尺管,由豌豆大小的豌豆骨和致密的纤维所组成,大约圆珠笔芯粗细的尺神经穿过此管,分布到手部尺侧。尺神经是感觉、运动混合神经。骑车时双手紧握车把,手掌尺侧与车把接触,豌豆骨恰巧是中心。当蹬车上坡、逆风前进或加快速度时,或因其他原因身体前倾时,腕关节必然过度背伸,因而使尺神经受到牵拉、伸长;同时上肢的支撑力增加,腕尺管内的压力也由此变大。骑车时间过长,如长途旅行,腕尺管内的尺神经反复受到刺激,得不到休息恢复,可引起手部酸胀疼痛、无力,尺侧发麻,手背掌骨突出,骨间肌肉萎缩,手掌小鱼际变平等症状,称为腕尺管综合征。
  (3)性功能损害 骑自行车时,会阴部与车鞍相接触。会阴部位深层在男性有前列腺和部分尿道,此处还有支配营养阴茎、阴囊的神经和血管。若车鞍高低、大小不合适,会阴部神经、血管、肌肉组织受到过多挤压和摩擦,可引起前列腺充血水肿等慢性炎症。神经受到刺激,则引起局部麻木症状。这些症状可能会造成早泄或阳痿,并且出现会阴部胀痛、肛门坠胀、欲解大便感,有时排尿末了或大便时尿道口滴白。个别人长时间骑车后感到阴茎发麻,因未能及时休息、治疗,症状逐渐加重,又引起尿痛、尿急、尿频、睾丸疼痛等症。上车动作过猛,可能误压睾丸,会引起剧痛,甚至发生休克。
  有的女性骑自行车若车鞍过高,前部上翘,时间久了,会阴部承受压力过大,摩擦过重,可引起充血、损伤。要是诱发感染,还会增加膀胱、尿道患病机会,甚至诱发慢性盆腔炎。
  (4)尾骨骨折骑自行车偶可引起尾骨骨折。人的脊柱末端有一块退化了的尾椎,或称尾骨,位于肛门后方皮下。正常人坐位时。着力支点是两侧臀部坚强粗大的坐骨结节,尾骨基本悬空,并不承重。两坐骨结节之间平均距离约为11.6厘米。自行车鞍前窄后宽,前部宽度为几厘米到十几厘米,后部宽度在20厘米以上。正常情况下骑车,臀部以坐骨结节着力。但当路不平,受到颠簸落下时,臀部难免向前滑动,使坐骨结节落空在两侧,尾骨成为承重支点,受到颇大的压力,与坚硬的车鞍相撞,可发生折断或与骶骨分离。如骑车人因发育差异尾骨较长,发生的可能性更大。女性骨盆比男性宽大,怀孕、月经期间体内激素变化,韧带松弛,发生骨质疏松较男性为早,程度较重,容易发生,更值得引起注意。
  以上这些可统称为“自行车病”,但并非自行车本身固有的缺点,只是骑车不当才会发生。为了预防,购买自行车时,除考虑机械性能、外观和价格外,还要注意车鞍质量,质地以柔软、富有弹性为佳,制造材料过硬者,可加上海绵套,以减少对会阴部的摩擦和撞击。调整车鞍高度,略低于车把为宜,坐于车鞍上。足心正好踏住踏板。平时保持内裤干净,裤裆应宽松柔软。上车动作不宜过猛。骑车时身体稍前倾,男性前倾30°,女性前倾20°为佳。长途骑车宜经常变换姿势。必要时可戴手套,以加强把握车把的稳定性,减轻手腕与车把之间的碰撞。女性月经期间不宜长时间骑车,或在颠簸的路面骑车,路面坎坷不平时最好下车,推车步行。一旦发生以上病症,应及时停止或减少骑自行车,并到医院就诊。只要认真治疗,都可痊愈。
  还要注意,清晨空腹时不宜骑自行车,以免低血糖反应。患有癫痫病或有精神病史的人,骑车容易发生事故,最好不要骑车。
  
  (编辑 汤知慧)
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