血液透析患者并发带状疱疹脑炎1例

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患者,女,65岁。因胸痛伴皮疹15d入院。入院前院外诊断为带状疱疹,病情未得到控制并加重。肾功能不全并血液透析(HD)5年。入院前1个月患者透析规律,2~3次/周,肌酐600—700μmol/L,病情尚稳定。入院查体:BP190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),慢性肾病面容,贫血貌。左侧胸背部可见大量簇状水疱样皮疹,沿左侧第2肋间神经分布,尤以腋下为著。双肺未闻及痰鸣音及干湿口罗音,心率76次/min,第一心音绝对不齐,强弱不等,心尖区及三尖瓣区可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,脉搏短绌,肝区无
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