血清CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值

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目的 探讨在消化道恶性肿瘤患者的临床诊断中运用血清C-反应蛋白(CRP)与肿瘤标志物检测方式进行鉴别诊断的临床价值.方法 筛选出2017年2月至2019年6月濮阳市人民医院收治的消化道恶性肿瘤患者108例,将其作为恶性组,另选取消化道良性病变患者108例作为良性组,选取同期108例健康体检者作为参照组.给予全部入选人员血清CRP水平检测及肿瘤标志物检测处理.记录并比较入院时各组的血清CRP水平以及甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9水平.观察入院时、诊治后、复发时等三个时间节点恶性组的血清CRP水平以及AFP、CEA、CA125、CA19-9水平.比较入院时、诊治后良性组与恶性组血清CRP水平及肿瘤标志物水平对消化道病变的阳性检测率.结果 入院时,与参照组比较,良性组及恶性组血清CRP水平及肿瘤标志物水平均显著增高,良性组血清CRP水平明显超过恶性组,而恶性组各项肿瘤标志物水平均明显超过良性组(P<0.05).经相关诊治处理后,与入院初期比较,恶性组血清CRP水平及肿瘤标志物水平显著降低(P<0.05),随访后发现32例复发患者,复发时患者的血清CRP水平及肿瘤标志物水平显著增高(P<0.05).与诊治前比较,接受治疗后恶性组血清CRP及肿瘤标志物的阳性检测率显著下降(P<0.05).结论 血清CRP对早期良恶性消化道病变的鉴别诊断价值相对较低,在消化道恶性肿瘤的鉴别诊断中,单一血清CRP检测方式和肿瘤标志物检测方式与血清CRP、肿瘤标志物联合检测方式的阳性检测率比较差异未见统计学意义.不过,术后肿瘤复发时患者的血清CRP水平显著增高,故而可以将血清CRP视为动态观察指标,以有效防控肿瘤复发.
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