关节镜下半月板成形术对膝关节半月板损伤患者膝关节功能的影响

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目的 分析关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤,对患者疾病相关指标与膝关节功能Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)及日常生活活动能力量表(ADL)评分的影响.方法 按照随机数字表法将云南省文山壮族苗族自治州人民医院2018年11月至2020年9月收治的86例膝关节半月板损伤患者分为两组,各43例.对照组患者实施关节镜下半月板切除术治疗,观察组患者实施关节镜下半月板成形术治疗,两组患者均于术后随访6个月.比较两组患者术后6个月膝关节功能恢复优良率,术前与术后3个月血清骨钙素(BGP)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、胰岛素样生长因子I(IGF-I)水平及术前与术后2周、术后6个月Lysholm、IKDC、ADL评分.结果 术后6个月两组患者的恢复优良率经比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后3个月两组患者的血清IGF-I、MMP-1及BGP水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;与术前比,术后2周与术后6个月两组患者的Lysholm、IKDC及ADL评分均呈逐渐升高趋势,且术后2周和术后6个月观察组均显著高于对照组(均P<0.05).结论 关节镜下半月板形成术与半月板切除术治疗膝关节半月板损伤的疗效相当,但前者的远期疗效更为理想,可有效降低血清IGF-I、MMP-1及BGP水平,有利于恢复患者的膝关节功能与生活质量.
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