探讨合并HCV感染对HIV-1感染者特异性杀伤性CD4⁺ T细胞免疫应答的影响。

选取2015年9月至2016年5月在广州市第八人民医院就诊的49例HIV-1感染者，根据是否合并HCV感染，分为HIV-1单纯感染组（26例）和HIV-1合并HCV感染组（23例）。以HIV-1 P24蛋白上的氨基酸序列人工合成的12个重叠肽段组成肽段库，体外刺激已接受HAART的外周CD4⁺ T细胞，采用酶联免疫斑点试验方法检测特异性CD4⁺ T细胞分泌IFN-γ分泌细胞个数，根据斑点形成细胞（SFC）数计算抗原特异性CD4⁺ T细胞应答频率。以1×10⁶个细胞产生的SFC>50，且大于各自非特异性刺激对照孔SFC的3倍作为HIV-1抗原特异性CD4⁺ T细胞阳性反应。

HIV-1单纯感染组的特异性杀伤性CD4⁺ T细胞阳性应答率为80.8%，应答频率为250（100，700）SFC/10⁶个细胞，均高于HIV-1合并HCV感染组的52.2%和50（0，250）SFC/10⁶个细胞，组间比较差异具有统计学意义（χ²=4.538, Z=-2.432, P均<0.05）。

HIV-1感染者合并HCV感染可能抑制特异性杀伤性CD4⁺ T细胞反应。